 | Słowo Redaktora Naczelnego |
|
OZZL ogłosił strajk i co więcej ujawnił jego organizatorów - NFZ wespół z
Ministerstwem Zdrowia. Szpitale mają działać na zasadach ostrego dyżuru.
Terminu strajku nie wyznaczono, szpitale już się przyłączają sukcesywnie.
"Specjalnie prowokujemy, bo jesteśmy zaskoczeni obojętnością społeczeństwa
na to, co się dzieje" - żalił się przed kamerami TVN24 Krzysztof Bukiel.
Najlepszą formą nacisków ma być jedynie leczenie pacjentów z zagrożeniem
życia. Szpital Wojewódzki w Jeleniej Górze wstrzymał planowe przyjęcia na 5
oddziałów: laryngologii, okulistyki, pulmonologii, urologii i neurologii.
Lecznica wyczerpała limity. Nawet tak znakomite ośrodki jak siemianowicka
oparzeniówka muszą borykać się z zadłużeniem. W tym szpitalu NFZ nie
zapłacił nawet za leczenie górników poparzonych w katastrofie w kopalni
Wujek. To tylko przykłady pierwsze z brzegu.
Redaktor Naczelny - Marek Stankiewicz
 | Leczyć skutecznie i bezpiecznie |
|
Z Konstantym Radziwiłłem, prezesem NRL w latach 2001-2009 rozmawia Marek
Stankiewicz. . Przez ostatnie osiem lat prezesowałeś NRL, a wcześniej przez
cztery byłeś jej sekretarzem, cały czas pracując jako lekarz rodzinny we
własnej praktyce na warszawskim Ursynowie. Warto było poświęcić swój czas i
energię dla izby lekarskiej? - Traktuję to jako służbę naszemu środowisku.
Przez te lata raz mi wychodziło lepiej, innym razem gorzej, ale robiłem, co
mogłem. W mojej pamięci będzie to czas niezwykłych spotkań i rozmów z
ogromną liczbą wspaniałych ludzi, których poznałem podczas wielu moich
podróży po Polsce. To właśnie lekarze w małych miejscowościach, pomimo
nieraz piętrzących się trudności i ciemnych chmur gromadzących się nad
samorządem, swoją postawą dają nadzieję, że samorząd wcale nie jest tak
zagrożony, jak to niektórzy wieszczą.
 | Wśród nocnej ciszy |
|
Żadna scena z życia Chrystusa nie jest tak bliska zwyczajnemu ludzkiemu
życiu jak właśnie scena Jego narodzin. I żadne święto chrześcijańskie nie
wkracza tak bezpośrednio do wszystkich mieszkań ludzkich jak właśnie święto
Bożego Narodzenia. Boże Narodzenie to chyba najbardziej rodzinne ze
wszystkich świąt. Włoskie przysłowie mówi: "Boże Narodzenie spędzaj zawsze
ze swoimi. Wielkanoc, gdzie chcesz". Nawet Bóg ma swoją rodzinę, staje się
ludzki i bezbronny w te święta. Ułożony w żłobie przez Maryję i Józefa nic
nie mówi a równocześnie przemawia do nas swoją słabością tak dobitnie jak
nigdy.
 | Nadwykonania czyli leczenie na kredyt |
|
W wielu szpitalach odwołuje się planowe operacje, dostanie się do
specjalisty w przychodni graniczy z cudem z powodu wyczerpania limitów.
Tymczasem NFZ odmawia zapłaty nadwykonań twierdząc, że są one demonizowane.
W przyszłym roku będzie jeszcze gorzej. Przeważająca część tzw. nadwykonań
to planowe zabiegi, które przeprowadzono z premedytacją licząc, że Fundusz
za nie zapłaci - mówi wprost Robert Zawadzki, dyrektor gabinetu prezesa NFZ.
- Dyrektorzy liczą, że w ten sposób będą mieli argument za zwiększeniem
kontraktu, zapomnieli tylko, że w nowym systemie JGP możliwa jest dokładna
kontrola wykonanych świadczeń i od razu widać czy był to zabieg ratujący
życie czy nie. W podobnym duchu w wywiadzie dla "Gazety Wyborczej"
wypowiadała się także minister Kopacz. - Widać, że dyrektorzy nie umieją
rozplanować kontraktu i rozłożyć limitu na cały rok i stąd dzisiejsza
sytuacja - twierdzi. I radzi pacjentów ustawiać w kolejce. O tym, że
najwyraźniej źle limity oszacowano jakoś żaden z decydentów nie wspomina .
 | Specjaliści czują się dyskryminowani |
|
Lekarze specjaliści uważają, że są dyskryminowani, bo zarabiają mniej niż
rezydenci. Dlatego zaczęli składać pozwy do sądów. Pierwszymi medykami,
którzy - po wejściu w życie rozporządzenia ministra zdrowia z 23 kwietnia
2009 r. w sprawie wysokości zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarzy
i lekarzy dentystów odbywających specjalizacje w ramach rezydentury -
zdecydowali się na ten krok, byli lekarze z Uniwersyteckiego Szpitala
Klinicznego w Białymstoku i Szpitala Psychiatrycznego w Choroszczy. Domagają
się odszkodowań w wysokości po ok. 40 tys. zł. To - według przewodniczącego
podlaskich struktur OZZL Ryszarda Kijaka - pierwsze tego typu pozwy. Jak
mówi, tylko w województwie podlaskim jest półtora tysiąca lekarzy, którzy
gotowi są pójść do sądu. Sam jest anestezjologiem pracującym w USK i należy
do grupy 5 osób, które jako pierwsze zwróciły się do sądu pracy.
|
|
 | Razem, ale sprawiedliwie |
|
Czytając tekst kol. Anity Pacholec ("Razem czyli osobno", "GL" nr 11/2009)
mogliśmy się choć chwilę poczuć jak wielcy kreatorzy sztuki, którym w
wywiadach młodzi dziennikarze wmawiają, co chcieli oni swym najnowszym
dziełem wyrazić. Taki malarz czy reżyser z początku protestuje, że chciał
wyrazić coś innego, ale z biegiem wywiadu w końcu się poddaje. Nie inaczej
jest w tym przypadku. Już w drugim rozdziale pani doktor Pacholec
przeprowadza śmiałą tezę, że na pewno cel propagatorów autonomii jest
dalekosiężny (rozdział izb), wmawia Czytelnikom, że tak jest na pewno i
snuje dalej czarny scenariusz według uprawdopodobnionej przez siebie tezy.
Jest to manewr przećwiczony przez Naczelną Izbę Lekarską w Sejmie podczas
debaty o ustawie o izbach lekarskich. NRL zawyrokowała, że chodzi tu o
rozłam, a następnie roztoczyła czarną wizję strasząc okręgowe izby
przejęciem majątku izbowego przez państwo, a posłów rozpadem samorządu
pielęgniarek i położnych (też mają wspólną izbę). Sęk w tym, że nikt z
liderów autonomii nie zapowiada takiego ruchu i nie bardzo wiemy, dlaczego
nasze zdanie ma być w tym względzie niewiarygodne. Kto wie jak potoczy się
historia, ale na dzień dzisiejszy tekst A. Pacholec jest próbą dyskusji z
projektem politycznym, którego nikt nie zgłosił.
 | Grupa wsparcia i rozdarcia |
|
Zamknięte portale przeznaczone dla lekarzy stały się ciekawym miejscem
wymiany doświadczeń zawodowych, szybkiego uzyskiwania konsultacji z różnych
specjalności, a także specyficznego życia towarzyskiego; miejscem
wytchnienia od rzeczywistości oraz koleżeńskiego wsparcia w trudnych
chwilach - jak własne problemy ze zdrowiem, choroba bliskich, trudny egzamin
czy napięcie pomiędzy poszczególnymi uczestnikami. Dzięki rygorom
rejestracji lekarze w nieskrępowany sposób wiodą niemal rajskie życie,
zbliżone do ideału - mogą do woli dyskutować np. o pacjentach, jednocześnie
sącząc przy tym drinki bez naruszania przepisów prawa. Wirtualne portale
społecznościowe niespostrzeżenie stały się stałą składową naszego realnego
życia. Zwolennicy randek, fotografowania, sportów ekstremalnych czy podróży
mogą skupiać się w sieci i wymieniać poglądy, chwalić się osiągnięciami i
prezentować swoje prace. Naturalną koleją rzeczy również medycyna ma swoje
miejsce w sieci. Sporo aktywności internauci poświęcają na omawianie swoich
chorób oraz krytyczne komentowanie naszej pracy i systemu ochrony zdrowia.
Zbesztać lekarza, nawyzywać go od najgorszych - to ulubiona rozrywka
polskiego internauty.
 | Interes kręci się coraz lepiej |
|
Nie ma co się łudzić, że ludzkość kiedykolwiek zrezygnuje z używania
substancji psychoaktywnych. Narkotyki były i będą. Zawsze znajdą się ci,
którzy uwierzą, że amfetamina poprawia zdolności umysłowe, alkohol jest
dobry na wszystko, marihuana to "lecznicze" zioło. Popularności od lat nie
traci nawet klej, "kirają" go już małe dzieci. Robert Rejniak, specjalista
psychoterapii uzależnień i prezes bydgoskiego oddziału Polskiego Towarzystwa
Zapobiegania Narkomanii, opowiada o swoim 8-letnim pacjencie: "Klej był dla
niego przepustką do innego świata. Mówił, że jego koledzy byli na wakacjach,
ale on im nie zazdrości, bo przeżył znacznie więcej - spotkał się ze
Smerfami, rozmawiał z Gargamelem, bawił się ze Smerfetką, mógł nawet poczuć
jej perfumy". Poza tym narkotyki, to bardzo dochodowa działka. Wiadomo, że
wcześniej czy później zabijają, ale kto dobrowolnie, dla wspólnego dobra,
zrezygnuje z udziału w rynku wartym, jak mówi dr n. med. Marek Pankowski,
specjalista medycyny sądowej z Legionowa (wieloletni wicedyrektor
Centralnego Laboratorium Kryminalistyki KGP), 400 mld dolarów rocznie, o 100
mld więcej niż rynek ropy naftowej!
 | Reaktywizacja? |
|
Określenie "reaktywizacja" znaczy tyle, co wznowienie działalności. Chodzi o
wznowienie działalności izb lekarsko-dentystycznych, które nastąpiło w
latach 1945-48. Wysiłek odbudowy izb i dokończenia dzieła budowy ich
struktury podjęła grupa ocalałych z wojny członków kierownictwa stworzonych
w listopadzie 1938 r. izb lekarsko-dentystycznych. Dokumentów do
prześledzenia tego procesu jest bardzo niewiele. Drukowano je na łamach
"Czasopisma Stomatologicznego" w latach 1947-48 w rubryce "Dziennik Urzędowy
Izb Lekarsko-Dentystycznych". Najpierw w 1947 r. w
kilkudziesięciostronicowym miesięczniku dokumenty te wypełniały po kilka
stron. W 1948 r. zredukowano je do jednej strony, aby w 1949 r. zlikwidować
tę rubrykę w ogóle.
 | Brydżowy jubileusz |
|
Już po raz piętnasty lekarze brydżyści rywalizowali o medale mistrzostw
Polski. Tym razem po raz pierwszy gospodarzem zawodów, które odbyły się
równolegle z Mistrzostwami Mazowsza w brydżu sportowym była OIL w Warszawie.
O medale rywalizowano tradycyjnie w trzech turniejach: par na zapis
maksymalny, par na punkty meczowe, turnieju drużynowym teamów i po raz
pierwszy w klasyfikacji generalnej. W stojących na wysokim poziomie
sportowym i organizacyjnym zawodach w Centrum Konferencyjnym Wojska
Polskiego uczestniczyła rekordowa liczba 56 uczestników.
|
 | Profilaktyka po ekspozycji HIV |
|
2010-05-18
Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia zasady organizacji i finansowania profilaktycznego leczenia przeciwwirusowego po ekspozycji na HIV pracowników ochrony zdrowia. Zgodnie z obowiązującymi przepisami, niezależnie od formy zatrudnienia czy współpracy pracownika z zakładem opieki zdrowotnej, koszty leczenia ponosi pracodawca lub zlecający wykonywanie świadczeń w ramach umowy. Pracownicy i osoby na kontraktach, którzy sami ponieśli koszty tego leczenia mogą dochodzić od pracodawcy/zlecającego zwrotu kosztów. Więcej - Informacja
|
 | Odliczenie kosztów doskonalenia zawodowego |
|
2010-05-18
Minister Finansów w odpowiedzi na wniosek Senatora Norberta Krajczego w sprawie umożliwienia lekarzom i lekarzom dentystom wliczenia do kosztów uzyskania przychodu wydatków poniesionych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego wyjaśnia, że lekarze prowadzący działalność gospodarczą mogą te koszty odliczać na podstawie obecnie obowiązujących przepisów, natomiast w przypadku lekarzy zatrudnionych koszty uzyskania przychodu są określone kwotowo i wprowadzanie wyjątku dla jednej grupy zawodowej nie jest uzasadnione. Więcej
|
 | Lekarz jako funkcjonariusz publiczny |
|
2010-05-11
W odpowiedzi na uchwałę X Krajowego Zjazdu Lekarzy Ministerstwo Sprawiedliwości wyjaśnia, że już obecnie lekarze objęci są taką ochroną podczas udzielania świadczeń pomocy doraźnej oraz w przypadkach bezpośredniego zagrożenia życia i zdrowia. Rozszerzenie ochrony na wszystkie inne formy praktyki lekarskiej w opinii Ministerstwa Sprawiedliwości nie znajduje uzasadnienia. Więcej
|
 | Koszty doskonalenia zawodowego |
|
2010-03-30
Senator RP Norbert Krajczy wystąpił do Ministra Finansów z wnioskiem o wprowadzenie zmian w ustawie o podatku dochodowym od osób fizycznych, umożliwiających zaliczenie wydatków przeznaczonych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego do kosztów uzyskania przychodu. Ten postulat od lat zgłasza również samorząd lekarski. Więcej
|
 | Nakłady na świadczenia stomatologiczne |
|
2010-02-22
W odpowiedzi na pismo Komisji Stomatologicznej NRL w sprawie zmniejszonych nakładów na finansowanie leczenia stomatologicznego w 2010 roku Prezes NFZ wyjaśnia, że po wzroście budżetu na te świadczenia w 2007 i 2008 roku oraz w związku ze wzrostem wydatków w innych rodzajach świadczeń oraz "dostosowaniem wielkości etatu przeliczeniowego do możliwości OW NFZ" nakłady musiały zostać zredukowane. Więcej
|
 | Zaświadczenia w ramach ubezpieczenia |
|
2009-08-21
W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL ZUS wyjaśnia, że zaświadczenia o stanie zdrowia wydawane osobom ubiegającym się o rentę i inne świadczenia z ubezpieczeń społecznych muszą być wystawiane ubezpieczonym bezpłatnie. ZUS opracował formularz zaświadczenia jedynie dla wygody pacjentów, lekarzy i własnej. Formularz nie jest skierowaniem wystawionym przez ZUS i tym bardziej nie może być tytułem do zapłaty za wystawienie zaświadczenia. Więcej
|
 | Podwyżki wynagrodzeń |
|
2009-08-20
W odpowiedzi na stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009, w którym NRL zwracała uwagę na rażące dysproporcje między wynagrodzeniami rezydentów i lekarzy specjalistów, Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia, że w dobie kryzysu i zmniejszonych środków budżetowych oraz wpływów do NFZ podwyżki wynagrodzeń nie będą możliwe, a do dyskusji na ten temat będzie można powrócić po stabilizacji gospodarki. Więcej
|
 | Wadliwy algorytm podziału środków NFZ |
|
2009-08-13
Okręgowa Rada Lekarska w Lublinie zwraca uwagę na wadliwy algorytm podziału środków NFZ, powodujący szczególnie trudną sytuację w trzech oddziałach Funduszu oraz apeluje o szybką zmianę zasad, aby nie utrudniać dostępu pacjentów do świadczeń zdrowotnych. Więcej
|
 | Stanowiska i apele młodych lekarzy |
|
2009-06-23
|
 | Uchwała NRPiP |
|
2009-06-10
Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych sprzeciwia się zmianom proponowanym przez Ministerstwo Zdrowia w ustawie o samorządzie pielęgniarek i położnych wskazując na wady merytoryczne przedstawionego projektu oraz jego sprzeczność z celem istnienia i zasadami działania samorządów zawodowych. Więcej
|
 | Ustawa o izbach lekarskich |
|
2009-06-04
W piśmie do Prezesa NRL Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia obecny stan prac nad projektem ustawy o izbach lekarskich. Po konsultacjach społecznych uwzględniono niektóre uwagi zgłaszane przez samorząd lekarski i postanowiono pozostawić samorządowi decyzje o obszarze działania okręgowych izb lekarskich. Więcej
|
 | Szpital w Ciechanowie |
|
2009-05-29
W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL Dyrektor Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie informuje, że był zmuszony wypowiedzieć warunki płacowe lekarzy i pielęgniarek z powodu trudnej sytuacji finansowej szpitala. Informuje również o podjętych działaniach mających zapewnić ciągłość pracy szpitala. Więcej
|
 | Kasy fiskalne |
|
2009-05-21
Minister Finansów w odpowiedzi na pismo Prezesa NRL wyjaśnia, że używanie kas fiskalnych w dziedzinie usług medycznych jest uzasadnione i potrzebne. Wskazuje też, że obecnie trwają prace nad rozporządzeniem w tej sprawie i projekt zostanie skierowany do konsultacji społecznych. Więcej
|
 | Protesty izb pielęgniarskich |
|
2009-05-14
Okręgowe Rady Pielęgniarek i Położnych, podobnie do Okręgowych Rad Lekarskich, sprzeciwiają się proponowanym w projekcie ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych zmian obszarów działania izb pielęgniarskich i zwracają uwagę na brak merytorycznych podstaw do takich zmian oraz podkreślają potrzebę pozostawienia decyzji o obszarze działania izb samorządom. Apel, Pismo
|
 | Gorzów Wlkp - małe izby są lepsze |
|
2009-04-21
Prezydent Gorzowa Wlkp w liście do Minister Zdrowia popiera stanowisko samorządu lekarskiego sprzeciwiające się likwidacji małych izb lekarskich. Małe izby są sprawniejsze, lepiej konsolidują środowisko i lepiej rozwiązują lokalne problemy. Dlatego ich likwidacja byłaby niepotrzebną ingerencją w sprawy należące do samorządu lekarskiego. Więcej
|
 | Małe izby powinny pozostać |
|
2009-04-07
W piśmie skierowanym do Pani Minister Zdrowia Prezydent Tarnowa zwraca uwagę na liczne argumenty przemawiające za pozostawieniem bez zasięgu terytorialnego obecnych izb lekarskich. Obecny podział jest przejawem woli samorządu lekarskiego i nie zakłóca wykonywania powierzonych samorządowi zadań, a wobec tego dokonywanie zmian nie jest celowe. Podobne stanowisko wyraził Okręgowy Zjazd Lekarzy w Łodzi. WięcejXXV Okręgowy Zjazd Lekarzy
|
 | Badania kapitału intelektualnego jednostek ochrony zdrowia |
|
2009-04-07
Osoby i zakłady opieki zdrowotnej zainteresowane badaniami wykorzystania kapitału intelektualnego w ich organizacjach lub firmach mogą skorzystać ze współpracy w badaniu organizowanym przez SHG w Warszawie. Więcej
|
 | Uprawnienia pacjentów |
|
2009-04-01
W opublikowanym przez Health Consumer Powerhouse raporcie zatytułowanym "Patient Empowerment Ranking" analizującym uprawnienia i możliwości wyboru pacjentów w krajach Europy Polska zajęła ostatnie miejsce. Wybór świadczeniodawcy, dostęp do rzetelnej informacji medycznej, zachęty finansowe, wybór ubezpieczenia to oceniane w raporcie aspekty uprawnień pacjentów. W ogólnej ocenie na pierwszym miejscu znalazła się Dania. PolandEuropean Patient Empowerment Index 2009
|
|