Na oczach milionów ludzi odgrywany jest wyborczy spektakl pozorów, w którym polityczni ekwilibryści zmieniają nieustannie kostiumy i maski, wmawiając publiczności, że na tym polega prawdziwa sztuka. Aktorzy częstują się wyzwiskami, a widownia punktuje je w cotygodniowych sondażach. Nawet Giertych sięga po cytaty z Gombrowicza, aby jak najdosadniej opisać politycznych konkurentów. Rzęsistymi brawami nagradzane są na ogół najbardziej farbowane lisy, a publiczność zgaduje w antraktach, co też wydarzy się w następnym akcie. Partie dotychczas rządzące stosują retorykę opozycji, która przecież korzysta z luksusu zgłaszania intencji, a nie rozliczenia się ze sprawowania władzy. Wszystko po to, by zagłuszyć debatę o tożsamości, konkretach, problemach i kłopotach zwykłych ludzi.

Szkoda, że kampania przed zbliżającymi się wyborami do Sejmu i Senatu ma charakter przepychanki politycznej, a nie debaty programowej nad sposobami rozwiązywania problemów trapiących naszą ojczyznę. Trzeba się nieźle nagimnastykować, aby znaleźć programy partii politycznych zabiegających o głosy wyborców w części dotyczącej ochrony zdrowia. Czasu na zmianę tego stanu nie zostało już wiele. Należy jednak zauważyć, że okres przedwyborczy to czas składania deklaracji i obietnic. Patrząc realistycznie na wywiązywanie się polityków ze zobowiązań (nikt nie liczy, że wszystko, co mówią, stanie się faktem), warto jednak wykorzystać ten wyjątkowy czas na nagłaśnianie spraw, które są dla nas ważne.

Jak długo izba lekarska ma godzić się na poniżanie lekarzy w środkach masowego komunikowania? Czy samorząd może wystąpić do sądu w obronie całego środowiska lekarskiego? Czy istnieją szanse, aby samorząd lekarski wygrał taką sprawę? Trwający prawie trzy lata i zakończony w połowie września br. proces przed Sądem Rejonowym w Katowicach pokazał, że samorząd może walczyć w obronie dobrego imienia wszystkich lekarzy i może wygrać. Pozew wystosowany z oskarżenia prywatnego przez Macieja Hamankiewicza, przewodniczącego Okręgowej Rady Lekarskiej w Katowicach, był pierwszą sprawą w Polsce założoną przez izbę lekarską dotyczącą pomówienia całego środowiska lekarskiego.

Z Romanem Danielewiczem dyrektorem Departamentu Nauki i Szkolnictwa Wyższego Ministerstwa Zdrowia rozmawia Agnieszka Katrynicz. Brak specjalistów to coraz bardziej dramatyczny problem. Czy w tej sytuacji nie należałoby znieść limitów miejsc specjalizacyjnych, tak by dać szansę młodym lekarzom? - Limity "ministerialne" na specjalizacje to mit. Tak samo jak twierdzenie, że minister zdrowia ogranicza dostępność do specjalizacji. To nie minister narzuca, że liczba miejsc jest taka a nie inna, ale wynika to ze zgłoszeń jednostek, które mają akredytację na prowadzenie kształcenia podyplomowego. To one określają ile osób i w jakiej dziedzinie są w stanie wykształcić.

Profesor Jędrzejczak rozpoczyna swój artykuł "Kłamstwa o korupcji lekarzy" (Wiesław Wiktor Jędrzejczak, "Kłamstwa o korupcji lekarzy", "GL" nr 6/2007) od pytania, czy w służbie zdrowia mamy w ogóle do czynienia z korupcją. Po 30 latach pracy lekarskiej śmiem twierdzić, że mamy, ale moje wątpliwości budzą dane dotyczące skali i charakteru tego zjawiska. Informacje na ten temat, podawane do wiadomości publicznej, są najczęściej nieprawdziwe i podlegają manipulacjom w zależności od potrzeb. Mamy do czynienia z przekłamaniami, półprawdami i dowolną interpretacją wyników badań opinii publicznej.

Komentarz do projektu ustawy o zawodzie farmaceuty. - W związku z projektem ustawy o zawodzie farmaceuty (wersja przekazana do uzgodnień zewnętrznych w dniu 8 maja 2007 r.) Naczelna Rada Aptekarska wysłała do Ministerstwa Zdrowia komentarz proponując szereg zmian. Spośród licznych - jak nam się wydaje słusznych - uwag i propozycji, fragment dotyczący opieki farmaceutycznej wymaga dalszej, głębszej dyskusji i poprawek. Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej przekazało już (25 maja br.) do resortu stanowisko dotyczące tego projektu. Na temat opieki farmaceutycznej Prezydium wypowiedziało się: (.) Zdaniem Prezydium projektowane rozwiązania wymagają jednakże dalszego dopracowania zwłaszcza w części odnoszącej się do zakresu pojęcia "opieka farmaceutyczna".

Medycyna jest wyjątkowo wdzięcznym polem aktywności wszystkich niewybrednych mobberów. Pod fałszywym płaszczykiem troski o pacjenta, o jakość medycyny można gnębić niewygodnych, niepokornych, zdolniejszych, co tu dużo mówić - wszystkich. Uprawianie medycyny od zawsze było związane z akceptowaniem hierarchiczności i wszystkiego, co wymyśliły osoby stojące wyżej na drabinie medycznej. W początkach mojej kariery lekarskiej sposób bycia medycznych hierarchów był poza wszelką dyskusją.

W Polsce w styczniu 2007 nerki przeszczepiono 76 pacjentom, a w kwietniu, w atmosferze wręcz wrogiej transplantologii, zdrowy narząd otrzymały zaledwie 34 osoby. W sierpniu liczba leczonych transplantologicznie była już wyższa - przeszczepu doczekało się 43 chorych. "Odnotowujemy nieco większą liczbę zgłoszeń i rozpoznań śmierci mózgu, a także przeszczepień - mówi prof. Zbigniew Włodarczyk, kierownik Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej CM UMK - Ciągle nie jest to jednak znaczący wzrost." Jeszcze w marcu w bydgoskiej Klinice przeszczepiono tylko 2 nerki. W sierpniu, już po tym jak transplantologia zeszła z pierwszych stron gazet, odnotowano niewielki wzrost - narząd otrzymało 8 osób.

W poprzednim numerze "GL" scharakteryzowaliśmy ogólnie system rozliczania pracy lekarzy złożony z nazewnictwa procedur medycznych (CPT-PL) oraz ich wartości punktowej (RBRVS). CPT-PL to przetłumaczony z angielskiego, obecnie bez żadnych zmian w stosunku do oryginału, zbiór nazw procedur medycznych wraz z regułami ich stosowania. RBRVS (Resource-Based Relative Value Scale), to lista względnej wartości punktowej poszczególnych procedur CPT. Koncepcje wartościowania usług wykonywanych przez lekarzy w USA według ogólnokrajowego schematu opartego na zużyciu zasobów były wypracowywane już od lat siedemdziesiątych.

Zakres przedmiotowy odpowiedzialności zawodowej lekarzy jest w Polsce określony bardzo szeroko i obejmuje etykę oraz przepisy dotyczące wykonywania zawodu, bez szczegółowego wyliczenia ich. Brzmienie art. 41 ustawy o izbach lekarskich sugeruje, że może chodzić zarówno o naruszenie etyki ogólnej, jak i zawodowej. W praktyce przyjęło się, że chodzi o zasady spisane w Kodeksie Etyki Lekarskiej (KEL). Przepisy o wykonywaniu zawodu lekarza, to przede wszystkim ustawa z 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, ale liczba innych aktów prawnych rangi ustawowej i rozporządzeń dotyczących różnych aspektów praktyki lekarskiej jest ogromna.

Choroby nowotworowe są obecnie pierwszym problemem zdrowia w Europie. W roku 2006 u około 3 191 000 mieszkańców Europy rozpoznano nowotwór złośliwy. Zachorowalność wciąż wzrasta: między 2004 a 2006 r. liczba nowych zachorowań zwiększyła się o 300 000. Także w Polsce nowotwory złośliwe stają się główną przyczyną zgonów przed 65 rokiem życia. Próbę zmniejszenia zachorowalności i umieralności z powodu chorób nowotworowych podjęli już w 1985 r. przedstawiciele rządów państw ówczesnej Unii Europejskiej. Zdając sobie sprawę z wagi problemu wzrastającej zachorowalności powołali Program Walki z Rakiem (Europe Against Cancer).

Rada Prezesów Naukowych Towarzystw Lekarskich to nowa inicjatywa, która ma pomóc w zjednoczeniu środowiska i pomóc rozwiązać jego problemy. A tych nie brakuje. Na długiej liście znalazły się programy specjalizacyjne, pomoc lekarzom młodym i lekarzom na emeryturze, dbanie o prestiż zawodu, walka o godne zarobki, jakość procesu leczenia itd. - Zależy nam na znalezieniu tego, co jest wspólne, bo taka jest wewnętrzna potrzeba środowiska - mówi prof. Witold Rużyłło, pomysłodawca powołania Rady. - Warto pamiętać, że to my, lekarze, podzieliliśmy medycynę i teraz nadszedł czas, by ją połączyć i przypomnieć sobie, że przecież nie leczymy oka czy serca, ale człowieka.

Rozpoczęła działanie platforma edukacyjna zawierająca akredytowane kursy e-learningowe. Platforma jest wynikiem prac Konsorcjum na rzecz rozwoju doskonalenia zawodowego lekarzy i lekarzy dentystów zawiązanego między Naczelną Izbą Lekarską i Fundacją Informatyki i Zarządzania. Zamiarem konsorcjum jest stabilny rozwój katalogu kursów. Jest to nowa, wygodna dla wszystkich forma kształcenia i pozyskiwania punktów edukacyjnych. Dostępne są już dwa kursy: "Rehabilitacja kardiologiczna" oraz "Podział, kryteria rozpoznawania i wyrównania cukrzycy"