24 stycznia, na dwa dni przed Dniem Transplantacji (upamiętniającym dokonanie 26 stycznia 1966 r. przez zespoły profesorów Jana Nielubowicza i Tadeusza Orłowskiego pierwszego udanego przeszczepienia nerki), odbyła się w Warszawie uroczysta inauguracja Polskiej Unii Medycyny Transplantacyjnej.

Ponad pół tysiąca nowych leków, do których dopłacać będzie państwo, znalazło się na przygotowanej właśnie przez Ministerstwo Zdrowia liście leków refundowanych. Dzięki nim dotychczasowa lista będzie liczyć przeszło 3 tysiące pozycji. Na początku stycznia lista została przesłana do konsultacji społecznych. Powinna wejść w życie w połowie lutego. Na nowej liście znajdują się 522 nowe dotąd nie refundowane leki. Znakomita większość z nich - 470 pozycji - to leki generyczne, ale są też leki innowacyjne - 52 pozycje.

Rozmawiamy w trakcie pełnienia przez pana tzw. dyżuru lekarskiego. Właśnie minęła 16.00. Która to już godzina pracy i ile czasu jeszcze spędzi pan w szpitalu? - Zaczynamy pracę o 7 rano, a więc dziewiąta. Zostanę tu do jutra, do około 14.30. Łącznie spędzę więc w szpitalu przynajmniej 32 godziny! . Panie doktorze czy jutro będzie pan tak samo sprawnym chirurgiem jak dzisiaj rano? Nie zadrży panu ręka przy zabiegu? - Badania prowadzone przez Amerykanów jednoznacznie udowodniły, że po takim dyżurze sprawność lekarza jest porównywalna do wydolności człowieka, który wypił ok. ćwiartki alkoholu i jest na tzw. rauszu.

Wolność zawodowa i samorząd są filarami zawodu lekarza stomatologa. Niemiecki zjazd lekarzy dentystów w Erfurcie w listopadzie ub.r. ostro bronił tego fundamentu przed dyrygowaniem służbą zdrowia przez państwo. Zagrożenie polegające na tworzeniu medycyny państwowej przejawia się wyraźnie w zarysach reformy. Lekarze stomatolodzy przeciwstawiają się temu przedstawiając dobre argumenty za swoim wolnym zawodem.

Zasada: Zdrowie na Wszystkich Szczeblach (HIAP) Miniony, 2006 r., upłynął w pracach UE jako okres, w którym priorytetowe miały być kwestie dotyczące zagadnień zdrowotnych. Zarówno Austria, która przewodniczyła w UE w pierwszej połowie 2006, jak i Finlandia, która przejęła przewodnictwo w drugiej połowie 2006, opublikowały wspólne kredo w tej sprawie. Państwa te skoncentrowały się na ustaleniu harmonogramu działań społecznych w zakresie ochrony zdrowia i konsumenta na lata 2007-2013.

Z mocy Ustawy o zawodzie lekarza przynależymy do izb lekarskich i płacimy obowiązkowe składki. Przemiany, jakich doznaje nasz kraj po wejściu do Unii Europejskiej spowodowały, że naszym chlebodawcą niekoniecznie musi być Wielki Pan Ordynator, lecz może nim być Całkiem Malutki Szpitalik w Niemczech czy Irlandii. Możemy tak naprawdę pracować wszędzie. Składki też możemy płacić wszędzie. Czy nasi reprezentanci w strukturach izbowych mają tego świadomość? Nie jestem pewna.

Żyjemy w czasach, w których dokonał się i nadal się dokonuje znaczący postęp w medycynie. Przełożenie tych odkryć na język praktyki klinicznej zależy od opanowania przez lekarzy wiedzy o tym, jak nowe techniki, metody leczenia i pojęcia medycyny klinicznej mogą poprawić jakość i bezpieczeństwo opieki medycznej. Od zarania medycyny lekarze byli świadomi znaczenia edukacji, uważając podnoszenie kwalifikacji za jedną z podstaw rozwoju umiejętności oraz etyki zawodowej.

Moja Corolla spotkała się z TIR-em. To, co nastąpiło potem - dwie operacje i pobyt na kilku oddziałach - nasunęło mi pytania, na które może powinniśmy my, lekarze, poznać odpowiedź. Czy człowiek po poważnym urazie ma szansę wyzdrowieć w naszych szpitalach tak szybko jak powinien ze względu na naturalny przebieg gojenia i procesów naprawczych, tak szybko jak przebiega proces gojenia po zabiegach operacyjnych? Na ile proces leczenia i rekonwalescencji przedłużają lekceważenie zasad, błędy, ignorancja, niechlujstwo i bezwładność naszej służby zdrowia? I kolejne pytanie: o ile mniejsze szanse na wyzdrowienie po urazie ma "zwykły człowiek", bez kolegów, znajomych, którzy pomogą - nie w załatwieniu skomplikowanych procedur, ale w zwykłym przetrwaniu.

Podsumowując działalność Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy w roku 2006 mogę stwierdzić bez większych skrupułów, że był to bardzo dobry rok, może nawet najlepszy w ostatniej dekadzie. Gdyby w każdym poprzednim roku OZZL notował choć połowę tak pozytywnych zdarzeń jak w ostatnim, to prawdopodobnie już teraz Związek mógłby z satysfakcją ogłosić zakończenie swojej działalności i samorozwiązanie, po całkowitym wypełnieniu misji przewidzianej w Statucie. Do wielkich sukcesów OZZL w r. 2006 zaliczam przede wszystkim zorganizowanie na masową skalę skutecznych strajków i manifestacji lekarzy oraz innych pracowników ochrony zdrowia (w tym - niesamowitego, powszechnego, ogólnopolskiego "dnia wolnego na żądanie").

Zaświadczenia lekarskie o czasowej niezdolności do pracy podlegają kontroli nie tylko w aspekcie medycznej zasadności ich wystawiania przez lekarzy. Taka ocena ma oczywiście największą wartość, gdyż na podstawie badania pacjenta ocenia się zasadność podjętej przez lekarza leczącego decyzji orzeczniczej. Oceny takiej może dokonać tylko lekarz i wykonują to lekarze orzecznicy ZUS. Najczęstszą formą przeprowadzanej kontroli jest bezpośrednie badanie lekarskie w wyznaczonym miejscu lub miejscu pobytu chorego. Oceny dokonać można także na podstawie analizy dokumentacji uzyskanej od lekarza orzekającego.

Począwszy od lat dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku coraz większym uznaniem i popularnością na całym świecie cieszą się zagadnienia evidence based medicine (EBM) oraz health technology assessment (HTA), czyli odpowiednio medycyny opartej na dowodach naukowych oraz oceny technologii medycznych. Rozwój medycyny związany z roz-wojem nowoczesnych technologii jest obecnie tak szybki, że dostępne stają się coraz to nowsze metody leczenia oraz nowe rodzaje leków. Jednakże nowoczesne technologie medyczne, podobnie jak wszystkie technologiczne nowatorskie rozwiązania w innych dziedzinach życia, są niezwykle kosztowne.

• Profilaktyka po ekspozycji HIV
  Data ukazania: 2010-05-18
  
  Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia zasady organizacji i finansowania profilaktycznego leczenia przeciwwirusowego po ekspozycji na HIV pracowników ochrony zdrowia. Zgodnie z obowiązującymi przepisami, niezależnie od formy zatrudnienia czy współpracy pracownika z zakładem opieki zdrowotnej, koszty leczenia ponosi pracodawca lub zlecający wykonywanie świadczeń w ramach umowy. Pracownicy i osoby na kontraktach, którzy sami ponieśli koszty tego leczenia mogą dochodzić od pracodawcy/zlecającego zwrotu kosztów. Więcej - Informacja
  
• Odliczenie kosztów doskonalenia zawodowego
  Data ukazania: 2010-05-18
  
  Minister Finansów w odpowiedzi na wniosek Senatora Norberta Krajczego w sprawie umożliwienia lekarzom i lekarzom dentystom wliczenia do kosztów uzyskania przychodu wydatków poniesionych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego wyjaśnia, że lekarze prowadzący działalność gospodarczą mogą te koszty odliczać na podstawie obecnie obowiązujących przepisów, natomiast w przypadku lekarzy zatrudnionych koszty uzyskania przychodu są określone kwotowo i wprowadzanie wyjątku dla jednej grupy zawodowej nie jest uzasadnione. Więcej
  
• Lekarz jako funkcjonariusz publiczny
  Data ukazania: 2010-05-11
  
  W odpowiedzi na uchwałę X Krajowego Zjazdu Lekarzy Ministerstwo Sprawiedliwości wyjaśnia, że już obecnie lekarze objęci są taką ochroną podczas udzielania świadczeń pomocy doraźnej oraz w przypadkach bezpośredniego zagrożenia życia i zdrowia. Rozszerzenie ochrony na wszystkie inne formy praktyki lekarskiej w opinii Ministerstwa Sprawiedliwości nie znajduje uzasadnienia. Więcej
  
• Koszty doskonalenia zawodowego
  Data ukazania: 2010-03-30
  
  Senator RP Norbert Krajczy wystąpił do Ministra Finansów z wnioskiem o wprowadzenie zmian w ustawie o podatku dochodowym od osób fizycznych, umożliwiających zaliczenie wydatków przeznaczonych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego do kosztów uzyskania przychodu. Ten postulat od lat zgłasza również samorząd lekarski. Więcej
  
• Nakłady na świadczenia stomatologiczne
  Data ukazania: 2010-02-22
  
  W odpowiedzi na pismo Komisji Stomatologicznej NRL w sprawie zmniejszonych nakładów na finansowanie leczenia stomatologicznego w 2010 roku Prezes NFZ wyjaśnia, że po wzroście budżetu na te świadczenia w 2007 i 2008 roku oraz w związku ze wzrostem wydatków w innych rodzajach świadczeń oraz "dostosowaniem wielkości etatu przeliczeniowego do możliwości OW NFZ" nakłady musiały zostać zredukowane. Więcej
  
• Zaświadczenia w ramach ubezpieczenia
  Data ukazania: 2009-08-21
  
  W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL ZUS wyjaśnia, że zaświadczenia o stanie zdrowia wydawane osobom ubiegającym się o rentę i inne świadczenia z ubezpieczeń społecznych muszą być wystawiane ubezpieczonym bezpłatnie. ZUS opracował formularz zaświadczenia jedynie dla wygody pacjentów, lekarzy i własnej. Formularz nie jest skierowaniem wystawionym przez ZUS i tym bardziej nie może być tytułem do zapłaty za wystawienie zaświadczenia. Więcej
  
• Podwyżki wynagrodzeń
  Data ukazania: 2009-08-20
  
  W odpowiedzi na stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009, w którym NRL zwracała uwagę na rażące dysproporcje między wynagrodzeniami rezydentów i lekarzy specjalistów, Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia, że w dobie kryzysu i zmniejszonych środków budżetowych oraz wpływów do NFZ podwyżki wynagrodzeń nie będą możliwe, a do dyskusji na ten temat będzie można powrócić po stabilizacji gospodarki. Więcej
  
• Wadliwy algorytm podziału środków NFZ
  Data ukazania: 2009-08-13
  
  Okręgowa Rada Lekarska w Lublinie zwraca uwagę na wadliwy algorytm podziału środków NFZ, powodujący szczególnie trudną sytuację w trzech oddziałach Funduszu oraz apeluje o szybką zmianę zasad, aby nie utrudniać dostępu pacjentów do świadczeń zdrowotnych.
  Więcej
  
• Stanowiska i apele młodych lekarzy
  Data ukazania: 2009-06-23
  
  Młodzi lekarze zgromadzeni na ogólnopolskiej konferencji w Olsztynie określili swoje oczekiwania dotyczące stażu podyplomowego i szkolenia specjalizacyjnego. Zwracają też uwagę na niejednolitą realizację podwyżek dla lekarzy rezydentów oraz problemy związane z dyżurami.
  APEL lek. rezydenci
  APEL lek. stażyści
  APEL specjalizacje czerwiec 2009
  STANOWISKO specjalizacje_stomatologia
  STANOWISKO staż
• Uchwała NRPiP
  Data ukazania: 2009-06-10
  
  Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych sprzeciwia się zmianom proponowanym przez Ministerstwo Zdrowia w ustawie o samorządzie pielęgniarek i położnych wskazując na wady merytoryczne przedstawionego projektu oraz jego sprzeczność z celem istnienia i zasadami działania samorządów zawodowych. Więcej
• Ustawa o izbach lekarskich
  Data ukazania: 2009-06-04
  
  W piśmie do Prezesa NRL Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia obecny stan prac nad projektem ustawy o izbach lekarskich. Po konsultacjach społecznych uwzględniono niektóre uwagi zgłaszane przez samorząd lekarski i postanowiono pozostawić samorządowi decyzje o obszarze działania okręgowych izb lekarskich. Więcej
• Szpital w Ciechanowie
  Data ukazania: 2009-05-29
  
  W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL Dyrektor Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie informuje, że był zmuszony wypowiedzieć warunki płacowe lekarzy i pielęgniarek z powodu trudnej sytuacji finansowej szpitala. Informuje również o podjętych działaniach mających zapewnić ciągłość pracy szpitala.
  Więcej
  
• Kasy fiskalne
  Data ukazania: 2009-05-21
  
  Minister Finansów w odpowiedzi na pismo Prezesa NRL wyjaśnia, że używanie kas fiskalnych w dziedzinie usług medycznych jest uzasadnione i potrzebne. Wskazuje też, że obecnie trwają prace nad rozporządzeniem w tej sprawie i projekt zostanie skierowany do konsultacji społecznych.
  Więcej
  
• Protesty izb pielęgniarskich
  Data ukazania: 2009-05-14
  
  Okręgowe Rady Pielęgniarek i Położnych, podobnie do Okręgowych Rad Lekarskich, sprzeciwiają się proponowanym w projekcie ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych zmian obszarów działania izb pielęgniarskich i zwracają uwagę na brak merytorycznych podstaw do takich zmian oraz podkreślają potrzebę pozostawienia decyzji o obszarze działania izb samorządom. Apel, Pismo
  
• Gorzów Wlkp - małe izby są lepsze
  Data ukazania: 2009-04-21
  
  Prezydent Gorzowa Wlkp w liście do Minister Zdrowia popiera stanowisko samorządu lekarskiego sprzeciwiające się likwidacji małych izb lekarskich. Małe izby są sprawniejsze, lepiej konsolidują środowisko i lepiej rozwiązują lokalne problemy. Dlatego ich likwidacja byłaby niepotrzebną ingerencją w sprawy należące do samorządu lekarskiego. Więcej
  
• Małe izby powinny pozostać
  Data ukazania: 2009-04-07
  
  W piśmie skierowanym do Pani Minister Zdrowia Prezydent Tarnowa zwraca uwagę na liczne argumenty przemawiające za pozostawieniem bez zasięgu terytorialnego obecnych izb lekarskich. Obecny podział jest przejawem woli samorządu lekarskiego i nie zakłóca wykonywania powierzonych samorządowi zadań, a wobec tego dokonywanie zmian nie jest celowe. Podobne stanowisko wyraził Okręgowy Zjazd Lekarzy w Łodzi. Więcej
  XXV Okręgowy Zjazd Lekarzy
  
• Badania kapitału intelektualnego jednostek ochrony zdrowia
  Data ukazania: 2009-04-07
  
  Osoby i zakłady opieki zdrowotnej zainteresowane badaniami wykorzystania kapitału intelektualnego w ich organizacjach lub firmach mogą skorzystać ze współpracy w badaniu organizowanym przez SHG w Warszawie. Więcej
• Uprawnienia pacjentów
  Data ukazania: 2009-04-01
  
  W opublikowanym przez Health Consumer Powerhouse raporcie zatytułowanym "Patient Empowerment Ranking" analizującym uprawnienia i możliwości wyboru pacjentów w krajach Europy Polska zajęła ostatnie miejsce. Wybór świadczeniodawcy, dostęp do rzetelnej informacji medycznej, zachęty finansowe, wybór ubezpieczenia to oceniane w raporcie aspekty uprawnień pacjentów. W ogólnej ocenie na pierwszym miejscu znalazła się Dania.
  Poland
  European Patient Empowerment Index 2009