Zbliżają się Święta Bożego Narodzenia. Jest to czas szczególnie intensywnego przeżywania ciepła domu i rodziny, a także domowego szczęścia. W przygotowaniach do tego okresu wyciszenia przeszkadzają nam trochę bombardujące nas od połowy listopada idiotyczne reklamy wszystkiego, co się da "ugwieżdżonego" błyskającymi lampkami i podawanego przez przebranych w czerwone stroje pajaców. Namawiam na zachowanie dystansu i nie uleganie temu komercyjnemu blichtrowi odzierającemu te ważne Święta z tego, co w nich ważne.

Dlaczego pozwał pan szpital za pracę powyżej 48 godzin tygodniowo? - Po pierwsze, niezgodność prawa wspólnotowego UE z prawem krajowym. Po drugie, świadomość niebezpieczeństwa, jakie niesie przemęczenie, a zwłaszcza deprywacja snu lekarza dla bezpiecznego wykonywania zawodu. Po trzecie, Kodeks Etyki Lekarskiej, w art. 11 stanowi wyraźnie: "Lekarz winien zabiegać o wykonywanie swego zawodu w warunkach, które zapewniają odpowiednią jakość opieki nad pacjentem". Podobne sprawy z powództwa lekarza hiszpańskiego i niemieckiego zakończyły się zwycięstwem powodów. Ministerstwo Zdrowia obawia się precedensowego wyroku. Roszczenia polskich lekarzy mogą kosztować budżet nawet kilka miliardów złotych.

Czy zakazać lekarzom pracy poza podstawowym miejscem? "Jak mi zapłacą 15 000 zł w podstawowym miejscu pracy, to mogę nie pracować gdzie indziej i nie wyjadę za granicę." "Sprzeciw. Konstytucja gwarantuje wolność wyboru i swobodę w wyborze organizacji swojego wolnego czasu. Ja w wolnym czasie np. wolę pracować." "Jeśli taki zakaz ma dotyczyć tylko lekarzy - to jest dyskryminacja. Jeśli będzie to nakaz wynikający z prawa pracy, to jest sprzeczne ze swobodą działalności gospodarczej.

Większość z nas jest zainteresowanych karierą lub jej bardziej wysublimowaną formą - sukcesem. Dość popularną miarą w naszym środowisku jest uzyskanie stopnia naukowego. Wiele osób zgodnie uważa, że dopiero zrobienie habilitacji lub uzyskanie stopnia profesorskiego oznacza tę Prawdziwą Wielką Karierę. Dla tych, którzy nie domyślają się, że posiadacze wspomnianych tytułów zrobili karierę, starannie pielęgnowane jest określenie wywodzące się jeszcze z XVIII-wiecznej pruskiej tradycji "samodzielny pracownik naukowy".

Aż 179 punktów - najwięcej w Polsce - uzyskała w czasie ostatniej edycji Lekarskiego Egzaminu Państwowego Barbara Cieślak-Gałązka z Warszawy. Średnia ukończenia studiów 4,5 i dyplom z wyróżnieniem. Gabriela Podsiadła-Urban, absolwentka Wydziału Stomatologii Akademii Medycznej w Lublinie zdobyła 177 punktów w LDEP. To najlepszy wynik w kraju!

Drodzy Lekarze, Pracownicy służby zdrowia, od kilku lat Redakcja "Gazety Lekarskiej" prosi mnie o słowo refleksji na Boże Narodzenie. Czynię to z radością, mając przeświadczenie, że ta kościelna uroczystość jest dla Rodziny ludzkiej nie tylko "gwiazdką", wieczerzą wigilijną, czy drzewkiem Bożym, nie tylko sposobnością do okazywania sobie pogodnej twarzy i składania darów - choć w naszej, polskiej, kulturze ma to znaczenie.

Przyjechali z całego kraju. 83 z 88 delegatów, przejętych swoją misją, przez dwa dni karnie tkwiło na sali obrad, choć Łańsk koło Olsztyna to idealne miejsce wypoczynku dla tych, którzy kochają spokój, czyste jezioro i las. Z 24 tysięcy członków w najlepszych czasach, w Ogólnopolskim Związku Zawodowym Lekarzy, po 15 latach pozostała zaledwie połowa. Nawet Krzysztof Bukiel podaje tę liczbę w zaokrągleniu do 2 tysięcy. Sama duma z przywiązania do ideałów już nie wystarcza. Związek potrzebuje nowych impulsów do utrwalenia sukcesów podwyżkowych z wiosny mijającego roku.

Narodowy Fundusz Zdrowia marnie płaci swoim lekarzom w stosunku do rzeczywistej wartości świadczeń. W stomatologii różnica ta sięga nawet kilkuset procent. Doprowadzenie do sytuacji, kiedy NFZ płaciłyby ceny rzeczywiste zamiast zaniżonych jest nadal priorytetem Komisji Stomatologicznej NRL. Rozmowy NRL i NFZ trwały do sierpnia br. Ich efektem są uzgodnienia zawierające katalog nowych cen podpisane przez obie strony 10 sierpnia 2006 r.

Do wszystkich okręgowych izb dotarło ostatnio pismo z Ministerstwa Rozwoju Regionalnego od sekretarza stanu Władysława Ortyla w sprawie projektów skierowanych do lekarzy i lekarzy dentystów w ramach działania 2.1 ZPORR. Informuje ono o tym, że lekarze bez względu na formę zatrudnienia są uprawnieni do realizacji projektów w ramach wyżej wymienionego działania niezależnie od faktu, czy są to osoby zatrudnione czy samozatrudnione. Zapewne wiele osób po przeczytaniu tej korespondencji było zdziwionych, innym treść pisma wydała się oczywista.

Ukazało się pierwsze wydanie tłumaczenia amerykańskiej klasyfikacji procedur medycznych. Naczelna Izba Lekarska zaleca korzystanie z kodów CPT-PL w sprawozdawaniu wykonywanych procedur medycznych, ponieważ CPT-PL pozwala na dokładne opisanie i zgłoszenie czynności wykonywanych przez lekarzy i innych pracowników ochrony zdrowia.

Profilaktyka po ekspozycji HIV

Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia zasady organizacji i finansowania profilaktycznego leczenia przeciwwirusowego po ekspozycji na HIV pracowników ochrony zdrowia. Zgodnie z obowiązującymi przepisami, niezależnie od formy zatrudnienia czy współpracy pracownika z zakładem opieki zdrowotnej, koszty leczenia ponosi pracodawca lub zlecający wykonywanie świadczeń w ramach umowy. Pracownicy i osoby na kontraktach, którzy sami ponieśli koszty tego leczenia mogą dochodzić od pracodawcy/zlecającego zwrotu kosztów. Więcej - Informacja

Odliczenie kosztów doskonalenia zawodowego

Minister Finansów w odpowiedzi na wniosek Senatora Norberta Krajczego w sprawie umożliwienia lekarzom i lekarzom dentystom wliczenia do kosztów uzyskania przychodu wydatków poniesionych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego wyjaśnia, że lekarze prowadzący działalność gospodarczą mogą te koszty odliczać na podstawie obecnie obowiązujących przepisów, natomiast w przypadku lekarzy zatrudnionych koszty uzyskania przychodu są określone kwotowo i wprowadzanie wyjątku dla jednej grupy zawodowej nie jest uzasadnione. Więcej

Lekarz jako funkcjonariusz publiczny

W odpowiedzi na uchwałę X Krajowego Zjazdu Lekarzy Ministerstwo Sprawiedliwości wyjaśnia, że już obecnie lekarze objęci są taką ochroną podczas udzielania świadczeń pomocy doraźnej oraz w przypadkach bezpośredniego zagrożenia życia i zdrowia. Rozszerzenie ochrony na wszystkie inne formy praktyki lekarskiej w opinii Ministerstwa Sprawiedliwości nie znajduje uzasadnienia. Więcej

Koszty doskonalenia zawodowego

Senator RP Norbert Krajczy wystąpił do Ministra Finansów z wnioskiem o wprowadzenie zmian w ustawie o podatku dochodowym od osób fizycznych, umożliwiających zaliczenie wydatków przeznaczonych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego do kosztów uzyskania przychodu. Ten postulat od lat zgłasza również samorząd lekarski. Więcej

Nakłady na świadczenia stomatologiczne

W odpowiedzi na pismo Komisji Stomatologicznej NRL w sprawie zmniejszonych nakładów na finansowanie leczenia stomatologicznego w 2010 roku Prezes NFZ wyjaśnia, że po wzroście budżetu na te świadczenia w 2007 i 2008 roku oraz w związku ze wzrostem wydatków w innych rodzajach świadczeń oraz "dostosowaniem wielkości etatu przeliczeniowego do możliwości OW NFZ" nakłady musiały zostać zredukowane. Więcej

Zaświadczenia w ramach ubezpieczenia

W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL ZUS wyjaśnia, że zaświadczenia o stanie zdrowia wydawane osobom ubiegającym się o rentę i inne świadczenia z ubezpieczeń społecznych muszą być wystawiane ubezpieczonym bezpłatnie. ZUS opracował formularz zaświadczenia jedynie dla wygody pacjentów, lekarzy i własnej. Formularz nie jest skierowaniem wystawionym przez ZUS i tym bardziej nie może być tytułem do zapłaty za wystawienie zaświadczenia. Więcej

Podwyżki wynagrodzeń

W odpowiedzi na stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009, w którym NRL zwracała uwagę na rażące dysproporcje między wynagrodzeniami rezydentów i lekarzy specjalistów, Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia, że w dobie kryzysu i zmniejszonych środków budżetowych oraz wpływów do NFZ podwyżki wynagrodzeń nie będą możliwe, a do dyskusji na ten temat będzie można powrócić po stabilizacji gospodarki. Więcej

Wadliwy algorytm podziału środków NFZ

Okręgowa Rada Lekarska w Lublinie zwraca uwagę na wadliwy algorytm podziału środków NFZ, powodujący szczególnie trudną sytuację w trzech oddziałach Funduszu oraz apeluje o szybką zmianę zasad, aby nie utrudniać dostępu pacjentów do świadczeń zdrowotnych. Więcej

Stanowiska i apele młodych lekarzy

Młodzi lekarze zgromadzeni na ogólnopolskiej konferencji w Olsztynie określili swoje oczekiwania dotyczące stażu podyplomowego i szkolenia specjalizacyjnego. Zwracają też uwagę na niejednolitą realizację podwyżek dla lekarzy rezydentów oraz problemy związane z dyżurami. APEL lek. rezydenci APEL lek. stażyści APEL specjalizacje czerwiec 2009 STANOWISKO specjalizacje_stomatologia STANOWISKO staż

Uchwała NRPiP

Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych sprzeciwia się zmianom proponowanym przez Ministerstwo Zdrowia w ustawie o samorządzie pielęgniarek i położnych wskazując na wady merytoryczne przedstawionego projektu oraz jego sprzeczność z celem istnienia i zasadami działania samorządów zawodowych. Więcej

Ustawa o izbach lekarskich

W piśmie do Prezesa NRL Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia obecny stan prac nad projektem ustawy o izbach lekarskich. Po konsultacjach społecznych uwzględniono niektóre uwagi zgłaszane przez samorząd lekarski i postanowiono pozostawić samorządowi decyzje o obszarze działania okręgowych izb lekarskich. Więcej

Szpital w Ciechanowie

W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL Dyrektor Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie informuje, że był zmuszony wypowiedzieć warunki płacowe lekarzy i pielęgniarek z powodu trudnej sytuacji finansowej szpitala. Informuje również o podjętych działaniach mających zapewnić ciągłość pracy szpitala. Więcej

Kasy fiskalne

Minister Finansów w odpowiedzi na pismo Prezesa NRL wyjaśnia, że używanie kas fiskalnych w dziedzinie usług medycznych jest uzasadnione i potrzebne. Wskazuje też, że obecnie trwają prace nad rozporządzeniem w tej sprawie i projekt zostanie skierowany do konsultacji społecznych. Więcej

Protesty izb pielęgniarskich

Okręgowe Rady Pielęgniarek i Położnych, podobnie do Okręgowych Rad Lekarskich, sprzeciwiają się proponowanym w projekcie ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych zmian obszarów działania izb pielęgniarskich i zwracają uwagę na brak merytorycznych podstaw do takich zmian oraz podkreślają potrzebę pozostawienia decyzji o obszarze działania izb samorządom. Apel, Pismo

Gorzów Wlkp - małe izby są lepsze

Prezydent Gorzowa Wlkp w liście do Minister Zdrowia popiera stanowisko samorządu lekarskiego sprzeciwiające się likwidacji małych izb lekarskich. Małe izby są sprawniejsze, lepiej konsolidują środowisko i lepiej rozwiązują lokalne problemy. Dlatego ich likwidacja byłaby niepotrzebną ingerencją w sprawy należące do samorządu lekarskiego. Więcej

Małe izby powinny pozostać

W piśmie skierowanym do Pani Minister Zdrowia Prezydent Tarnowa zwraca uwagę na liczne argumenty przemawiające za pozostawieniem bez zasięgu terytorialnego obecnych izb lekarskich. Obecny podział jest przejawem woli samorządu lekarskiego i nie zakłóca wykonywania powierzonych samorządowi zadań, a wobec tego dokonywanie zmian nie jest celowe. Podobne stanowisko wyraził Okręgowy Zjazd Lekarzy w Łodzi. Więcej XXV Okręgowy Zjazd Lekarzy

Badania kapitału intelektualnego jednostek ochrony zdrowia

Osoby i zakłady opieki zdrowotnej zainteresowane badaniami wykorzystania kapitału intelektualnego w ich organizacjach lub firmach mogą skorzystać ze współpracy w badaniu organizowanym przez SHG w Warszawie. Więcej

Uprawnienia pacjentów

W opublikowanym przez Health Consumer Powerhouse raporcie zatytułowanym "Patient Empowerment Ranking" analizującym uprawnienia i możliwości wyboru pacjentów w krajach Europy Polska zajęła ostatnie miejsce. Wybór świadczeniodawcy, dostęp do rzetelnej informacji medycznej, zachęty finansowe, wybór ubezpieczenia to oceniane w raporcie aspekty uprawnień pacjentów. W ogólnej ocenie na pierwszym miejscu znalazła się Dania. Poland European Patient Empowerment Index 2009