Bieżący numer Gazety Lekarskiej - październik 2006
Wersja PDF 300dpi (51MB)
Wersja PDF 72dpi (4MB)
|
Zwekslowane zaufanie
Schyłek upalnego lata przyniósł niespodziewanie rozpad koalicji. Politykom puściły hamulce i, niestety, idą złe czasy. Nikt z nikim nie chce się już spierać którędy najszybciej dojść do dobrobytu i sprawiedliwości. O zdrowiu w ogóle się nie wspomina. Chodzi tylko o to, kto kogo wykończy. Największym, choć wątpliwym, trofeum w wojnie ludzi władzy i opozycji jest wzrost wiedzy społeczeństwa na temat weksli. Narzędzie finansowe, jakim jest weksel, nie zmieniło się od czasów międzywojennych. W Polsce nadal obowiązuje prawo wekslowe ustanowione w 1936 r., choć wiele ludzi uważa weksle za przebrzmiały i staroświecki relikt. Chyba w tej kwestii górę wziął rozsądek, bo co jest dobre, to lepiej nie poprawiać. Weksel jest papierem wartościowym, w którym wystawca bądź wskazana przez niego osoba zobowiązuje się do bezwarunkowego zapłacenia w oznaczonym czasie i do rąk osoby wymienionej w wekslu (remitenta) określonej kwoty.
Redaktor Naczelny - Marek Stankiewicz
|
Okiem Prezesa
Październik to miesiąc, który wielu z nas kojarzy się z hasłem o
oszczędzaniu. W tym roku ma sypnąć groszem. Oby tylko nie dosłownie! Jak
Polska długa i szeroka wszyscy przeliczają, na co starczą pieniądze
podwyżkowe, które już niedługo, ale dopiero na początku listopada ma
przekazać do naszych placówek Narodowy Fundusz Zdrowia. Dyskutują o tym
politycy, dziennikarze, dyrektorzy, no i oczywiście pracownicy służby
zdrowia.
Chwila prawdy jeszcze nadejdzie
Czy w tegorocznych strajkach osiągnęliśmy to, czego chcieliśmy? - Nie, a
przynajmniej nie wszystko. Mówmy jednak o protestach, a nie o strajkach, bo
korporacja zawodowa nie ma ustawowych uprawnień do organizowania i
popierania strajków. Podwyżkę, wprawdzie niewielką, uzyskaliśmy. Podstawowy
postulat Krajowego Komitetu Porozumiewawczego na rzecz Wzrostu Wynagrodzeń
Pracowników Służby Zdrowia dotyczący zwiększenia nakładów na ochronę zdrowia
do 6% PKB nie został jednak zrealizowany. Nie udało nam się również
doprowadzić do zmiany filozofii rządzenia i zmiany sposobu myślenia
decydentów o potrzebach zdrowotnych ludzi.
Nie jesteśmy braćmi mniejszymi specjalistów
Rzecznik odpowiedzialności zawodowej wszczyna postępowanie wyjaśniające,
jeżeli uzyskał wiarygodną informację o przewinieniu z zakresu lekarskiej
odpowiedzialności zawodowej. W toku tego postępowania wyjaśniającego
rzecznik powinien dążyć do szczegółowego wyjaśnienia sprawy. Przedmiotem
postępowania było zaświadczenie lekarskie następującej treści: Zaświadczam,
że p. dr Henrykę W., lat 76, znam od 20 lat, jak również jej męża. W tym
okresie dla p. W. byłem lekarzem niejako lekarzem rodzinnym. Obserwując stan
psychofizyczny p. dr Wesołowskiej stwierdzam, że stopniowo następowała od 5
lat degradacja psychofizyczna p. dr Wesołowskiej demonstrująca się tym, że
ww. traciła stopniowo krytycyzm, rozeznanie sytuacyjne co do własnej osoby i
otoczenia.
Niewyspani i przemęczeni
Przewlekłe zmęczenie coraz częściej doprowadza lekarzy do depresji,
uzależnień i kłopotów osobistych. Kilka lat temu przeprowadzono w Ameryce
badania znaczenia snu dla zdrowia człowieka. Ochotnikom poddanym badaniu
kilkukrotnie w ciągu nocy przerywano na chwilę sen, obserwując i skrzętnie
notując reakcje organizmu. Okazało się, że już po 3-4 tygodniach
eksperymentu biorące w nim udział osoby stały się labilne emocjonalnie i
dużo bardziej drażliwe. Po około 6 tygodniach postanowiono przerwać
eksperyment. Powód? Zaobserwowano zaburzenia metaboliczne, mogące mieć
negatywny wpływ na zdrowie uczestników badania!
Zmierzch amalgamatu
Pacjenci po prostu wolą białe kosmetyczne wypełnienia. Zakaz stosowania
amalgamatu może więc być za parę lat zbędny. Pierwsze nagłośnione dyskusje o
wycofaniu z zastosowania amalgamatu pochodzą jeszcze ze stycznia 2005 r.,
kiedy to Komisja Europejska opublikowała strategię w zakresie rtęci, w
której stwierdziła, że należy poddać rewizji użycie rtęci w amalgamacie
dentystycznym. Komisja Europejska wezwała wówczas Radę i Parlament
Europejski do zareagowania w tej kwestii. W czerwcu Rada zatwierdziła
strategię, podkreślając potrzebę przyjrzenia się rtęci. Wkrótce potem w
Parlamencie Mrios Matsakis przygotował
raport wzywający do ewentualnego wycofania amalgamatu.
Ratownictwo 2006
Podczas interwencji w dyskotece trzech policjantów zostaje zranionych z
pistoletu w klatkę piersiową. Piski dziewcząt, okrzyki biesiadników,
przeszyte brzękiem rozbitej szyby, ktoś ucieka, ktoś wzywa pomocy - scena
niczym z gangsterskiego filmu. Spokojnie, bez pisku opon, z karetek
wysiadają trzy zespoły ratowników i zabierają się do pracy. Zadaniem zespołu
ratownictwa medycznego jest w ciągu 10 minut ocenić sytuację na miejscu
zdarzenia i zdecydować, jak zorganizować działania, by nie pogrążyć się w
chaosie. Innym razem tak może zdarzyć się naprawdę.
Punkt widzenia
Małżonkowie B. do Okręgowej Izby Lekarskiej w Ł. złożyli pismo o
"wyciągnięcie konsekwencji prawnych wobec dr. n. med. Bogumiła Rybki
(wszystkie nazwiska zmienione) w związku z błędami popełnionymi w sztuce
oraz zaniechaniem udzielenia pomocy lekarskiej". Interesujące było wskazanie
na winę jednego lekarza, mimo że w tym przypadku (chociaż w różnym czasie)
interwencję podejmowali dwaj lekarze.
Toskańskie przysmaki
Słynące z największych zasobów wód termalnych oraz sprowadzonych przez
polskiego lekarza wafelków włoskie Montecatini ponownie po 20 latach gościło
sportowców medyków na XXVII Mistrzostwach Świata Medyków (World Medical
Health Games). Jednak nie wspaniałe wody i wafelki były "przysmakiem" naszej
ekipy, lecz licznie zdobyte medale przypominające potęgę polskiego sportu.
Lekarze w II Rzeczypospolitej
Sądy lekarskie III instancji zaczynały swoją pracę w sytuacji niezmiernie
trudnej. Uchylenie wielu wyroków sądów poprzednich instancji przez Najwyższy
Trybunał Administracyjny poderwało ich autorytet. Zanim do wszystkich
dotarła prawda o wyrokach NTA - rozeszła się fama, że wszystkie wyroki
podlegają uchyleniu.
Gazeta Lekarska - pismo izb lekarskich. Wydawca: Naczelna Rada Lekarska.
Dla członków izb lekarskich bezpłatnie.
Adres redakcji: ul. Konduktorska 4, 00-775 Warszawa
tel.: +48 22 559 02 62, fax: +48 22 559 02 61
e-mail: lekarska@gazeta.pl
Redaktor naczelny: Marek Stankiewicz - naczelny@gazetalekarska.pl
|
| Profilaktyka po ekspozycji HIV |
Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia zasady organizacji i finansowania profilaktycznego leczenia przeciwwirusowego po ekspozycji na HIV pracowników ochrony zdrowia. Zgodnie z obowiązującymi przepisami, niezależnie od formy zatrudnienia czy współpracy pracownika z zakładem opieki zdrowotnej, koszty leczenia ponosi pracodawca lub zlecający wykonywanie świadczeń w ramach umowy. Pracownicy i osoby na kontraktach, którzy sami ponieśli koszty tego leczenia mogą dochodzić od pracodawcy/zlecającego zwrotu kosztów. Więcej - Informacja |
| Odliczenie kosztów doskonalenia zawodowego |
Minister Finansów w odpowiedzi na wniosek Senatora Norberta Krajczego w sprawie umożliwienia lekarzom i lekarzom dentystom wliczenia do kosztów uzyskania przychodu wydatków poniesionych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego wyjaśnia, że lekarze prowadzący działalność gospodarczą mogą te koszty odliczać na podstawie obecnie obowiązujących przepisów, natomiast w przypadku lekarzy zatrudnionych koszty uzyskania przychodu są określone kwotowo i wprowadzanie wyjątku dla jednej grupy zawodowej nie jest uzasadnione. Więcej |
| Lekarz jako funkcjonariusz publiczny |
W odpowiedzi na uchwałę X Krajowego Zjazdu Lekarzy Ministerstwo Sprawiedliwości wyjaśnia, że już obecnie lekarze objęci są taką ochroną podczas udzielania świadczeń pomocy doraźnej oraz w przypadkach bezpośredniego zagrożenia życia i zdrowia. Rozszerzenie ochrony na wszystkie inne formy praktyki lekarskiej w opinii Ministerstwa Sprawiedliwości nie znajduje uzasadnienia. Więcej |
| Koszty doskonalenia zawodowego |
Senator RP Norbert Krajczy wystąpił do Ministra Finansów z wnioskiem o wprowadzenie zmian w ustawie o podatku dochodowym od osób fizycznych, umożliwiających zaliczenie wydatków przeznaczonych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego do kosztów uzyskania przychodu. Ten postulat od lat zgłasza również samorząd lekarski. Więcej |
| Nakłady na świadczenia stomatologiczne |
W odpowiedzi na pismo Komisji Stomatologicznej NRL w sprawie zmniejszonych nakładów na finansowanie leczenia stomatologicznego w 2010 roku Prezes NFZ wyjaśnia, że po wzroście budżetu na te świadczenia w 2007 i 2008 roku oraz w związku ze wzrostem wydatków w innych rodzajach świadczeń oraz "dostosowaniem wielkości etatu przeliczeniowego do możliwości OW NFZ" nakłady musiały zostać zredukowane. Więcej |
| Zaświadczenia w ramach ubezpieczenia |
W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL ZUS wyjaśnia, że zaświadczenia o stanie zdrowia wydawane osobom ubiegającym się o rentę i inne świadczenia z ubezpieczeń społecznych muszą być wystawiane ubezpieczonym bezpłatnie. ZUS opracował formularz zaświadczenia jedynie dla wygody pacjentów, lekarzy i własnej. Formularz nie jest skierowaniem wystawionym przez ZUS i tym bardziej nie może być tytułem do zapłaty za wystawienie zaświadczenia. Więcej
|
| Podwyżki wynagrodzeń |
W odpowiedzi na stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009, w którym NRL zwracała uwagę na rażące dysproporcje między wynagrodzeniami rezydentów i lekarzy specjalistów, Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia, że w dobie kryzysu i zmniejszonych środków budżetowych oraz wpływów do NFZ podwyżki wynagrodzeń nie będą możliwe, a do dyskusji na ten temat będzie można powrócić po stabilizacji gospodarki. Więcej |
| Wadliwy algorytm podziału środków NFZ |
Okręgowa Rada Lekarska w Lublinie zwraca uwagę na wadliwy algorytm podziału środków NFZ, powodujący szczególnie trudną sytuację w trzech oddziałach Funduszu oraz apeluje o szybką zmianę zasad, aby nie utrudniać dostępu pacjentów do świadczeń zdrowotnych. Więcej |
| Stanowiska i apele młodych lekarzy |
|
| Uchwała NRPiP |
Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych sprzeciwia się zmianom proponowanym przez Ministerstwo Zdrowia w ustawie o samorządzie pielęgniarek i położnych wskazując na wady merytoryczne przedstawionego projektu oraz jego sprzeczność z celem istnienia i zasadami działania samorządów zawodowych. Więcej |
| Ustawa o izbach lekarskich |
W piśmie do Prezesa NRL Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia obecny stan prac nad projektem ustawy o izbach lekarskich. Po konsultacjach społecznych uwzględniono niektóre uwagi zgłaszane przez samorząd lekarski i postanowiono pozostawić samorządowi decyzje o obszarze działania okręgowych izb lekarskich. Więcej |
| Szpital w Ciechanowie |
W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL Dyrektor Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie informuje, że był zmuszony wypowiedzieć warunki płacowe lekarzy i pielęgniarek z powodu trudnej sytuacji finansowej szpitala. Informuje również o podjętych działaniach mających zapewnić ciągłość pracy szpitala. Więcej |
| Kasy fiskalne |
Minister Finansów w odpowiedzi na pismo Prezesa NRL wyjaśnia, że używanie kas fiskalnych w dziedzinie usług medycznych jest uzasadnione i potrzebne. Wskazuje też, że obecnie trwają prace nad rozporządzeniem w tej sprawie i projekt zostanie skierowany do konsultacji społecznych. Więcej |
| Protesty izb pielęgniarskich |
Okręgowe Rady Pielęgniarek i Położnych, podobnie do Okręgowych Rad Lekarskich, sprzeciwiają się proponowanym w projekcie ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych zmian obszarów działania izb pielęgniarskich i zwracają uwagę na brak merytorycznych podstaw do takich zmian oraz podkreślają potrzebę pozostawienia decyzji o obszarze działania izb samorządom. Apel, Pismo |
| Gorzów Wlkp - małe izby są lepsze |
Prezydent Gorzowa Wlkp w liście do Minister Zdrowia popiera stanowisko samorządu lekarskiego sprzeciwiające się likwidacji małych izb lekarskich. Małe izby są sprawniejsze, lepiej konsolidują środowisko i lepiej rozwiązują lokalne problemy. Dlatego ich likwidacja byłaby niepotrzebną ingerencją w sprawy należące do samorządu lekarskiego. Więcej |
| Małe izby powinny pozostać |
W piśmie skierowanym do Pani Minister Zdrowia Prezydent Tarnowa zwraca uwagę na liczne argumenty przemawiające za pozostawieniem bez zasięgu terytorialnego obecnych izb lekarskich. Obecny podział jest przejawem woli samorządu lekarskiego i nie zakłóca wykonywania powierzonych samorządowi zadań, a wobec tego dokonywanie zmian nie jest celowe. Podobne stanowisko wyraził Okręgowy Zjazd Lekarzy w Łodzi. WięcejXXV Okręgowy Zjazd Lekarzy |
| Badania kapitału intelektualnego jednostek ochrony zdrowia |
Osoby i zakłady opieki zdrowotnej zainteresowane badaniami wykorzystania kapitału intelektualnego w ich organizacjach lub firmach mogą skorzystać ze współpracy w badaniu organizowanym przez SHG w Warszawie. Więcej |
| Uprawnienia pacjentów |
W opublikowanym przez Health Consumer Powerhouse raporcie zatytułowanym "Patient Empowerment Ranking" analizującym uprawnienia i możliwości wyboru pacjentów w krajach Europy Polska zajęła ostatnie miejsce. Wybór świadczeniodawcy, dostęp do rzetelnej informacji medycznej, zachęty finansowe, wybór ubezpieczenia to oceniane w raporcie aspekty uprawnień pacjentów. W ogólnej ocenie na pierwszym miejscu znalazła się Dania. PolandEuropean Patient Empowerment Index 2009 |
|