Bieżący numer Gazety Lekarskiej - wrzesień 2006
Wersja PDF 300dpi (34MB)
Wersja PDF 72dpi (4.1MB)
|
Na skróty najsprytniej
Nie od dzisiaj wiadomo, że mimo swej prostoty młotek jest narzędziem niebezpiecznym. Czyż nie podobnie jest obecnie ze skrótami myślowymi, które u schyłku lata robią zawrotną karierę? W samym uproszczeniu wypowiedzi poprzez przedstawienie jej w postaci niekompletnej lub zastąpieniu jej innym, krótszym określeniem nie ma niczego złego. Taka konstelacja intelektualna działa przy założeniu, że odbiorca na pewno domyśli się, o co chodzi. Gorzej jak wymyka się ona spod kanonów przyzwoitości, umiaru i dobrego smaku, a ociera się o nikczemność.
Trudności z odgadnięciem skrótów myślowych mieli ostatnio nie tylko byli ministrowie spraw zagranicznych, choć to nie lada szermierze słowa i mistrzowie podstępu i dyplomacji.
Redaktor Naczelny - Marek Stankiewicz
|
Okiem Prezesa
Wszystko wskazuje na to, że oprócz walki o realizację naszych postulatów
płacowych czeka nas nowa batalia. Jeden z naszych kolegów lekarzy w radiowym
programie "Sygnały dnia" 24 sierpnia powiedział tak: "Z obowiązku tak,
jestem [członkiem samorządu lekarskiego], ponieważ jest to obowiązek
każdego, kto ma dyplom lekarski, wykonuje zawód lekarza, być członkiem
samorządu. Ja bym bardzo chciał [żeby była dowolność].
Czy lekarz, po uzyskaniu specjalizacji, powinien odpracować koszty
kształcenia?
Czym w przypadku lekarza rezydenta są koszty kształcenia? Czy całe jego
stypendium? Chyba od tego trzeba odjąć wartość wynagrodzenia, które
otrzymałby za realizowane przez siebie świadczenia zdrowotne, a którego
przecież nie otrzymuje. Do tego także wszystkie koszty, które sam poniósł,
np. za płatne kursy, za utrzymanie się poza miejscem zamieszkania w trakcie
tych kursów itp.
Jeżeli nie wiadomo o co chodzi
Rzecznik odpowiedzialności zawodowej wszczyna postępowanie wyjaśniające,
jeżeli uzyskał wiarygodną informację o przewinieniu z zakresu lekarskiej
odpowiedzialności zawodowej. W toku tego postępowania wyjaśniającego
rzecznik powinien dążyć do szczegółowego wyjaśnienia sprawy. Przedmiotem
postępowania było zaświadczenie lekarskie następującej treści: Zaświadczam,
że p. dr Henrykę W., lat 76, znam od 20 lat, jak również jej męża. W tym
okresie dla p. W. byłem lekarzem niejako lekarzem rodzinnym. Obserwując stan
psychofizyczny p. dr Wesołowskiej stwierdzam, że stopniowo następowała od 5
lat degradacja psychofizyczna p. dr Wesołowskiej demonstrująca się tym, że
ww. traciła stopniowo krytycyzm, rozeznanie sytuacyjne co do własnej osoby i
otoczenia.
Mazowsze pustoszeje
W szpitalach marszałkowskich na Mazowszu brakuje już ponad 300 pielęgniarek
i położnych oraz ponad 150 lekarzy specjalistów - powiedział marszałek
województwa mazowieckiego Adam Struzik. Tymczasem z-ca dyrektora ds.
medycznych mazowieckiego Narodowego
Funduszu Zdrowia Jacek Paszkiewicz poinformował, że w 2007 r. może zabraknąć
na Mazowszu 380 mln zł na kontrakty z zakładami opieki zdrowotnej. W tym
roku do realizacji umów NFZ z placówkami medycznymi brakuje ok. 100 mln zł.
Pierwszy egzamin już w 2007 roku!
Lekarzy z Europy chcących specjalizować się w chirurgii transplantacyjnej
będzie obowiązywać jednolity program szkolenia. Umiejętności przyszłych
transplantologów sprawdzi egzamin przed międzynarodową komisją. Pierwszy
zaplanowano już na 2007 r. Odbędzie się w Pradze podczas kongresu
Europejskiego Towarzystwa Transplantacyjnego. Ustalenie jednolitych
standardów szkolenia chirurgów transplantologów to cel Europejskiej Rady
Chirurgii. Z inicjatywy Rady, do realizacji tego zadania, ukonstytuowała się
grupa robocza złożona z przedstawicieli większości państw Unii.
Ryki ratunkowe
Niemal cały ostatni tydzień lipca w Rykach (woj. mazowieckie) odbywał się
kurs dla instruktorów ratownictwa medycznego. Z rozmachem i ogromnym
naciskiem na praktyczny wymiar przyswajanej wiedzy poprowadzili go
Amerykanie z American Heart Assocation - AHA (Amerykańskie Towarzystwo
Kardiologiczne). - Dewizą naszej organizacji jest hasło: Learn and Live.
Zgodnie z nią staramy się jak najwięcej przekazywać polskim kolegom z naszej
wiedzy praktycznej, ale też uczymy jak uczyć innych skutecznie ratować
ludzkie życie
Pacjent zbada lekarza
Każdy pacjent może przyjść i sprawdzić w centrali bądź oddziałach Narodowego
Funduszu Zdrowia, gdzie leczył się od 1 stycznia 2004 r., u jakiego był
specjalisty i ile to kosztowało - zapewniał w lipcu prezes NFZ Jerzy Miller.
Warunkiem sprawdzenia w Rejestrze
Usług Medycznych (RUM), czyli spisie ok. 500 mln tzw. zdarzeń medycznych z
ostatniego 2,5 roku, jest podanie pracownikowi Funduszu swojego PESELU oraz
okazanie dokumentu tożsamości.
Raciborska trzynastka
Z pracy w Szpitalu w Raciborzu zrezygnowali lekarze anestezjolodzy, którym
nie podwyższono wynagrodzeń. Lekarze szukają pracy, jadą za granicę, a
dyrekcja szpitala nie może opędzić się od kontroli urzędów. Inni dyrektorzy
obserwują. Co by było, gdyby w każdym szpitalu na Śląsku nastąpiła taka
sytuacja? Model raciborski Styczeń 2006. Szpital Rejonowy w Raciborzu. Na
nowoutworzonym oddziale
anestezjologii i intensywnej terapii pracuje 13 lekarzy. Wszyscy mają umowy
o pracę, płaca zasadnicza wynosi 1500 zł, ale po uwzględnieniu dodatków i
odliczeniu składek otrzymują na rękę ok. 3 tys. zł. Rozpoczynają rozmowy z
dyrektorem o podwyższeniu wynagrodzeń.
Stwierdzić zgon
Przed kilkoma miesiącami prasa codzienna opisała lekarza pogotowia, który
nie dopełnił procedur przy stwierdzaniu zgonu i z tego powodu żyjącą ofiarę
wypadku drogowego uznał za osobę zmarłą. Zastanawia mnie co było przyczyną
zaniechania niezbędnych procedur przez owego lekarza. Niewiedza?
Nonszalancja? Zmęczenie? Głupota? Brak świadomości? Nie mam pojęcia. W
naszym kraju wiele problemów próbuje się rozwiązać przez "złożenie
doniesienia do prokuratury o...", tak też postąpiono w tym wypadku. Jednak
mimo mnogości doniesień do prokuratury w różnych sprawach nie widać
istotnych zmian w żadnym obszarze naszego życia, medycyny nie wyłączając.
Gazeta Lekarska - pismo izb lekarskich. Wydawca: Naczelna Rada Lekarska.
Dla członków izb lekarskich bezpłatnie.
Adres redakcji: ul. Konduktorska 4, 00-775 Warszawa
tel.: +48 22 559 02 62, fax: +48 22 559 02 61
e-mail: lekarska@gazeta.pl
Redaktor naczelny: Marek Stankiewicz - naczelny@gazetalekarska.pl
|
| Profilaktyka po ekspozycji HIV |
Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia zasady organizacji i finansowania profilaktycznego leczenia przeciwwirusowego po ekspozycji na HIV pracowników ochrony zdrowia. Zgodnie z obowiązującymi przepisami, niezależnie od formy zatrudnienia czy współpracy pracownika z zakładem opieki zdrowotnej, koszty leczenia ponosi pracodawca lub zlecający wykonywanie świadczeń w ramach umowy. Pracownicy i osoby na kontraktach, którzy sami ponieśli koszty tego leczenia mogą dochodzić od pracodawcy/zlecającego zwrotu kosztów. Więcej - Informacja |
| Odliczenie kosztów doskonalenia zawodowego |
Minister Finansów w odpowiedzi na wniosek Senatora Norberta Krajczego w sprawie umożliwienia lekarzom i lekarzom dentystom wliczenia do kosztów uzyskania przychodu wydatków poniesionych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego wyjaśnia, że lekarze prowadzący działalność gospodarczą mogą te koszty odliczać na podstawie obecnie obowiązujących przepisów, natomiast w przypadku lekarzy zatrudnionych koszty uzyskania przychodu są określone kwotowo i wprowadzanie wyjątku dla jednej grupy zawodowej nie jest uzasadnione. Więcej |
| Lekarz jako funkcjonariusz publiczny |
W odpowiedzi na uchwałę X Krajowego Zjazdu Lekarzy Ministerstwo Sprawiedliwości wyjaśnia, że już obecnie lekarze objęci są taką ochroną podczas udzielania świadczeń pomocy doraźnej oraz w przypadkach bezpośredniego zagrożenia życia i zdrowia. Rozszerzenie ochrony na wszystkie inne formy praktyki lekarskiej w opinii Ministerstwa Sprawiedliwości nie znajduje uzasadnienia. Więcej |
| Koszty doskonalenia zawodowego |
Senator RP Norbert Krajczy wystąpił do Ministra Finansów z wnioskiem o wprowadzenie zmian w ustawie o podatku dochodowym od osób fizycznych, umożliwiających zaliczenie wydatków przeznaczonych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego do kosztów uzyskania przychodu. Ten postulat od lat zgłasza również samorząd lekarski. Więcej |
| Nakłady na świadczenia stomatologiczne |
W odpowiedzi na pismo Komisji Stomatologicznej NRL w sprawie zmniejszonych nakładów na finansowanie leczenia stomatologicznego w 2010 roku Prezes NFZ wyjaśnia, że po wzroście budżetu na te świadczenia w 2007 i 2008 roku oraz w związku ze wzrostem wydatków w innych rodzajach świadczeń oraz "dostosowaniem wielkości etatu przeliczeniowego do możliwości OW NFZ" nakłady musiały zostać zredukowane. Więcej |
| Zaświadczenia w ramach ubezpieczenia |
W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL ZUS wyjaśnia, że zaświadczenia o stanie zdrowia wydawane osobom ubiegającym się o rentę i inne świadczenia z ubezpieczeń społecznych muszą być wystawiane ubezpieczonym bezpłatnie. ZUS opracował formularz zaświadczenia jedynie dla wygody pacjentów, lekarzy i własnej. Formularz nie jest skierowaniem wystawionym przez ZUS i tym bardziej nie może być tytułem do zapłaty za wystawienie zaświadczenia. Więcej
|
| Podwyżki wynagrodzeń |
W odpowiedzi na stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009, w którym NRL zwracała uwagę na rażące dysproporcje między wynagrodzeniami rezydentów i lekarzy specjalistów, Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia, że w dobie kryzysu i zmniejszonych środków budżetowych oraz wpływów do NFZ podwyżki wynagrodzeń nie będą możliwe, a do dyskusji na ten temat będzie można powrócić po stabilizacji gospodarki. Więcej |
| Wadliwy algorytm podziału środków NFZ |
Okręgowa Rada Lekarska w Lublinie zwraca uwagę na wadliwy algorytm podziału środków NFZ, powodujący szczególnie trudną sytuację w trzech oddziałach Funduszu oraz apeluje o szybką zmianę zasad, aby nie utrudniać dostępu pacjentów do świadczeń zdrowotnych. Więcej |
| Stanowiska i apele młodych lekarzy |
|
| Uchwała NRPiP |
Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych sprzeciwia się zmianom proponowanym przez Ministerstwo Zdrowia w ustawie o samorządzie pielęgniarek i położnych wskazując na wady merytoryczne przedstawionego projektu oraz jego sprzeczność z celem istnienia i zasadami działania samorządów zawodowych. Więcej |
| Ustawa o izbach lekarskich |
W piśmie do Prezesa NRL Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia obecny stan prac nad projektem ustawy o izbach lekarskich. Po konsultacjach społecznych uwzględniono niektóre uwagi zgłaszane przez samorząd lekarski i postanowiono pozostawić samorządowi decyzje o obszarze działania okręgowych izb lekarskich. Więcej |
| Szpital w Ciechanowie |
W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL Dyrektor Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie informuje, że był zmuszony wypowiedzieć warunki płacowe lekarzy i pielęgniarek z powodu trudnej sytuacji finansowej szpitala. Informuje również o podjętych działaniach mających zapewnić ciągłość pracy szpitala. Więcej |
| Kasy fiskalne |
Minister Finansów w odpowiedzi na pismo Prezesa NRL wyjaśnia, że używanie kas fiskalnych w dziedzinie usług medycznych jest uzasadnione i potrzebne. Wskazuje też, że obecnie trwają prace nad rozporządzeniem w tej sprawie i projekt zostanie skierowany do konsultacji społecznych. Więcej |
| Protesty izb pielęgniarskich |
Okręgowe Rady Pielęgniarek i Położnych, podobnie do Okręgowych Rad Lekarskich, sprzeciwiają się proponowanym w projekcie ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych zmian obszarów działania izb pielęgniarskich i zwracają uwagę na brak merytorycznych podstaw do takich zmian oraz podkreślają potrzebę pozostawienia decyzji o obszarze działania izb samorządom. Apel, Pismo |
| Gorzów Wlkp - małe izby są lepsze |
Prezydent Gorzowa Wlkp w liście do Minister Zdrowia popiera stanowisko samorządu lekarskiego sprzeciwiające się likwidacji małych izb lekarskich. Małe izby są sprawniejsze, lepiej konsolidują środowisko i lepiej rozwiązują lokalne problemy. Dlatego ich likwidacja byłaby niepotrzebną ingerencją w sprawy należące do samorządu lekarskiego. Więcej |
| Małe izby powinny pozostać |
W piśmie skierowanym do Pani Minister Zdrowia Prezydent Tarnowa zwraca uwagę na liczne argumenty przemawiające za pozostawieniem bez zasięgu terytorialnego obecnych izb lekarskich. Obecny podział jest przejawem woli samorządu lekarskiego i nie zakłóca wykonywania powierzonych samorządowi zadań, a wobec tego dokonywanie zmian nie jest celowe. Podobne stanowisko wyraził Okręgowy Zjazd Lekarzy w Łodzi. WięcejXXV Okręgowy Zjazd Lekarzy |
| Badania kapitału intelektualnego jednostek ochrony zdrowia |
Osoby i zakłady opieki zdrowotnej zainteresowane badaniami wykorzystania kapitału intelektualnego w ich organizacjach lub firmach mogą skorzystać ze współpracy w badaniu organizowanym przez SHG w Warszawie. Więcej |
| Uprawnienia pacjentów |
W opublikowanym przez Health Consumer Powerhouse raporcie zatytułowanym "Patient Empowerment Ranking" analizującym uprawnienia i możliwości wyboru pacjentów w krajach Europy Polska zajęła ostatnie miejsce. Wybór świadczeniodawcy, dostęp do rzetelnej informacji medycznej, zachęty finansowe, wybór ubezpieczenia to oceniane w raporcie aspekty uprawnień pacjentów. W ogólnej ocenie na pierwszym miejscu znalazła się Dania. PolandEuropean Patient Empowerment Index 2009 |
|