Najnowocześniejsze techniki operacyjne leczenia przepuklin brzusznych poznawali i ćwiczyli w Krakowie chirurdzy z Europy Zachodniej, Polski oraz z Europy Wschodniej i Afryki.

Szkolenie zorganizowano na początku marca w I Klinice Chirurgii Ogólnej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego pod patronatem Europejskiego Towarzystwa Chirurgów (ESS). Pierwszym w Polsce kursem dla chirurgów europejskich pokierował prof. Jan Kulig, a gościem specjalnym był prof. Andrew Kingsnorth z Plymouth w Wielkiej Brytanii.
Zabiegi plastycznego zaopatrzenia przepuklin to jedne z najczęstszych zabiegów operacyjnych. Od 1894 r. do dzisiaj dominowała metoda opisana przez włoskiego chirurga Bassiniego. Powszechnie stosowane były również metody Halsteda i Gerarda, niestety również obarczone sporym odsetkiem powikłań i nawrotów.
Nowa era w chirurgii przepuklin to wprowadzenie technik beznapięciowych z zastosowaniem wszczepu syntetycznego (siatki). Wprowadzona w 1987 r. w Los Angeles metoda Lichtensteina stała się "złotym standardem" w leczeniu przepuklin pachwinowych. Dzięki postępowi technologicznemu drogą syntezy lub biosyntezy uzyskano materiały w postaci siatek lub specjalnie uformowanych "korków" i pelot pozwalających na dopasowanie ich do kształtu i wielkości wrót przepuklinowych. Materiały te są dobrze tolerowane przez ustrój - zapewniał krakowski chirurg Andrzej Matyja podczas prezentacji nowoczesnych technik.
Lata dziewięćdziesiąte ubiegłego stulecia to rozwój technik laparoskopowych. Z uwagi na wyższe koszty operacji nie wyparły zabiegów klasycznych i obecnie tylko co dziesiąty zabieg plastycznego zaopatrzenia przepuklin pachwinowych wykonuje się przy użyciu laparoskopii. Kolejne lata to dalsze udoskonalanie stosowanych implantów - metoda Robbins-Rutkowa, Prolene Hernia System, Trabucco czy Gore Hernia Plug. Aktualnie stosowane siatki przepuklinowe, te wchłanialne i niewchłanialne przy prawidłowo wykonanym zabiegu beznapięciowego zaopatrzenia przepukliny pozwoliły na zmniejszenie odsetka nawrotów poniżej 1%, co pozwala na rekomendowanie tych metod w leczeniu przepuklin pachwinowych - podkreślił prof. Kingsnorth.
Obecnie zastosowanie beznapięciowych metod plastycznego zaopatrzenia przepuklin pozwala na leczenie chorych w zakresie tzw. chirurgii jednego dnia i szybki powrót do normalnej aktywności zawodowej.

(ms)