Niedawno przeczytałem, że Polska ze swoją tradycyjnie niską frekwencją wyborczą zajmuje 217 (na 247) miejsce na świecie (tytuł doniesienia "Między Ghaną a Czadem"). Autor stwierdzał dalej, że najbardziej zaniżają nasz wynik bezrobotni, robotnicy niewykwalifikowani, gospodynie domowe oraz pracownicy fizyczno-umysłowi. Nawet najlepszy nasz wynik z 4 czerwca 1989 r. był niższy od średniej dla krajów Europy zachodniej. Bez względu na różne powody nieuczestniczenia w życiu publicznym jest to, moim zdaniem, bardzo poważny problem dla Polski. Opinia o tzw. klasie politycznej jest bardzo zła, a potępienie w czambuł wszystkich, którzy decydują się na udział w życiu publicznym, jest groźne dla bytu państwowego. Prowadzi wprost do myślenia: "ja i oni", oraz braku identyfikacji z państwem. Ile jest w tym winy samych polityków, na ile jest to zasługa mediów przekonujących nas o ich powszechnej nieuczciwości, czy też może sytuacja ta jest spadkiem po latach komunizmu, który skutecznie odzwyczajał od autentycznego zaangażowania w sprawy publiczne? Fakt, że zjawisko to wymaga jakiejś refleksji ogólnonarodowej i podjęcia kroków odwracających jego niekorzystne skutki.

Pod koniec dekady Gierka niewydajny system gospodarki planowej ledwo zipał, a życie roiło się od paradoksów. Sklepy komercyjne i Pewex, gdzie można było dobrze i bez kolejki się zaopatrzyć utrwalały w ludziach poczucie niesprawiedliwości. W rozżalonych ludzkich sercach narastał sprzeciw. Dziś często wydaje się, że wtedy wszyscy byli w opozycji. Ale tak naprawdę zaledwie garstka desperatów wierzyła, że z komuną warto i trzeba walczyć. Ogromna większość społeczeństwa pozostawała obojętna. "Telewizor, meble, mały fiat - oto marzeń szczyt" - śpiewał wtedy Perfect. Co sprawiło, że nie chciało nam się chcieć? Z pewnością filozofia równych żołądków, które przeorały mentalność Polaków. Oparci, raz o łopatę, raz o bar, żyliśmy w wielkiej poczekalni na wszystko (od papieru toaletowego po M-3), w państwie, które udawało, że płaci, a jego obywatele udawali, że pracują.

Przypomnijmy, że protokół porozumienia zawartego przez Komisję Rządową i Międzyzakładowy Komitet Strajkowy podpisano 31 sierpnia 1980 r. w Stoczni Gdańskiej. Dzień wcześniej podpisano porozumienie w Szczecinie, a 3 września w Jastrzębiu. 16 grudnia 1980 r. podpisano porozumienie pomiędzy Radą Krajową Związku Zawodowego Pracowników Służby Zdrowia a Ministerstwem Zdrowia i Opieki Społecznej. Nie jest moim zamiarem przedstawienie i omawianie wszystkich zapisów zawartych w wymienionych porozumieniach ani też wszystkich zdarzeń jakie temu towarzyszyły. To zadanie dla dokumentalistów i historyków. Przeglądając dokumenty z tamtego okresu postanowiłem przypomnieć te zapisy, które odnoszą się bezpośrednio lub pośrednio do stomatologii lub w jakimś stopniu miały wpływ na jej obraz i funkcjonowanie w tamtym okresie i w latach następnych.

Przed wakacjami wraz z "Gazetą Lekarską" wszyscy lekarze i lekarze dentyści otrzymali indeksy doskonalenia zawodowego. Wyposażeni w nowy instrument możemy nareszcie uporządkować dokumentację odzwierciedlającą naszą dotychczasową aktywność szkoleniową. Z uwagi na wiele pytań i wątpliwości Czytelników przedstawiamy pełną interpretację wykonawczą przepisów dotyczących doskonalenia zawodowego. Nazwijmy ją umownie "instrukcją obsługi" punktów edukacyjnych.

Gospodarka lekowa to zbiór mitów prasowych, sztucznie wzbudzanych emocji oraz nerwowych decyzji w rytmie krok do przodu, dwa do tyłu. Temat jest równie stary jak ubezpieczenia społeczne. W "Biuletynie Kas Chorych" z 1927 r. doradzano lekarzom: " (...) jest rzeczą zupełnie zbyteczną i nauką lekarską nieuzasadnioną zapisywanie w każdym przypadku zachorowania recepty (...)". Podobno historia lubi się powtarzać. W końcu 2004 r. złożyliśmy do mazowieckiego oddziału NFZ dokumenty w celu podpisania nowej umowy na wystawianie recept refundowanych. Mimo że zapowiadane jest wyłącznie elektroniczne nadzorowanie systemu, musieliśmy dostarczyć odnowioną kolekcję świadectw zawodowych, bo nadal "ważne co bumażne" (ważne to, co na papierze - ros.). Od czasu do czasu podpytywałam znajomych z NFZ, co się dzieje z receptami. Padały odpowiedzi sprowadzające się do stwierdzenia "śpij spokojnie". Nie popadałam w bezsenność.

Kiedy uczestniczę w dyskusjach o komórkach macierzystych mam często wrażenie, że część uczestników nie odrobiła pracy domowej, tj. nie zgłębiła dokładnie problemu od strony biologicznej i dyskutuje o nadziejach, które nie mogą być spełnione i o zagrożeniach, których nie ma. To jest trochę tak, jakbyśmy dyskutowali o zagrożeniach podziału komórki od razu na trzy komórki potomne nie przyjmując do wiadomości, że nie ma technicznej możliwości triplikacji DNA, a tym samym komórka musi się dzielić na dwie. Rozumiem obawy laików wychowanych na filmach typu Frankens­tein, ale dyskutując jako naukowcy zobowiązani jesteśmy do dyskusji o faktach i o tym, co z naszej wiedzy o nich wynika, a nie do dyskusji o naszych wierzeniach, fobiach i lękach.

Warszawa, 19.08.2005
Sz. Pan Marek Król
Redaktor Naczelny tygodnika WPROST

Szanowny Panie Redaktorze,
Rada Etyki Mediów otrzymała wiadomość o pełnej oburzenia reakcji samorządu lekarskiego na opublikowany 12 czerwca tego roku na łamach WPROST artykuł "Plaga błędów lekarskich", a zwłaszcza okładkę numeru, w którym artykuł zamieszczono, z mocno wyeksponowanym tytułem oraz informacją: "36 000 Polaków umrze w tym roku z rąk lekarzy". Podzielamy w całej pełni opinię Izby Lekarskiej. Wstrząsająca liczba nie znajduje - na szczęście dla pacjentów - wiarygodnego uzasadnienia w artykule, który w tonie, podobnie sensacyjnym jak okładka, opisuje przypadki mniej i bardziej tragicznych skutków błędów lekarskich. Błędy te zasługują na opisanie w mediach, społeczeństwo powinno się o nich dowiadywać, zawsze jednak musi to być poprzedzone wnikliwą analizą, opiniami wiarygodnych ekspertów, a uzupełnione wiadomościami o tym, jak dany przypadek potraktował samorząd zawodowy lekarzy.

• Profilaktyka po ekspozycji HIV
  Data ukazania: 2010-05-18
  
  Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia zasady organizacji i finansowania profilaktycznego leczenia przeciwwirusowego po ekspozycji na HIV pracowników ochrony zdrowia. Zgodnie z obowiązującymi przepisami, niezależnie od formy zatrudnienia czy współpracy pracownika z zakładem opieki zdrowotnej, koszty leczenia ponosi pracodawca lub zlecający wykonywanie świadczeń w ramach umowy. Pracownicy i osoby na kontraktach, którzy sami ponieśli koszty tego leczenia mogą dochodzić od pracodawcy/zlecającego zwrotu kosztów. Więcej - Informacja
  
• Odliczenie kosztów doskonalenia zawodowego
  Data ukazania: 2010-05-18
  
  Minister Finansów w odpowiedzi na wniosek Senatora Norberta Krajczego w sprawie umożliwienia lekarzom i lekarzom dentystom wliczenia do kosztów uzyskania przychodu wydatków poniesionych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego wyjaśnia, że lekarze prowadzący działalność gospodarczą mogą te koszty odliczać na podstawie obecnie obowiązujących przepisów, natomiast w przypadku lekarzy zatrudnionych koszty uzyskania przychodu są określone kwotowo i wprowadzanie wyjątku dla jednej grupy zawodowej nie jest uzasadnione. Więcej
  
• Lekarz jako funkcjonariusz publiczny
  Data ukazania: 2010-05-11
  
  W odpowiedzi na uchwałę X Krajowego Zjazdu Lekarzy Ministerstwo Sprawiedliwości wyjaśnia, że już obecnie lekarze objęci są taką ochroną podczas udzielania świadczeń pomocy doraźnej oraz w przypadkach bezpośredniego zagrożenia życia i zdrowia. Rozszerzenie ochrony na wszystkie inne formy praktyki lekarskiej w opinii Ministerstwa Sprawiedliwości nie znajduje uzasadnienia. Więcej
  
• Koszty doskonalenia zawodowego
  Data ukazania: 2010-03-30
  
  Senator RP Norbert Krajczy wystąpił do Ministra Finansów z wnioskiem o wprowadzenie zmian w ustawie o podatku dochodowym od osób fizycznych, umożliwiających zaliczenie wydatków przeznaczonych na realizację obowiązku doskonalenia zawodowego do kosztów uzyskania przychodu. Ten postulat od lat zgłasza również samorząd lekarski. Więcej
  
• Nakłady na świadczenia stomatologiczne
  Data ukazania: 2010-02-22
  
  W odpowiedzi na pismo Komisji Stomatologicznej NRL w sprawie zmniejszonych nakładów na finansowanie leczenia stomatologicznego w 2010 roku Prezes NFZ wyjaśnia, że po wzroście budżetu na te świadczenia w 2007 i 2008 roku oraz w związku ze wzrostem wydatków w innych rodzajach świadczeń oraz "dostosowaniem wielkości etatu przeliczeniowego do możliwości OW NFZ" nakłady musiały zostać zredukowane. Więcej
  
• Zaświadczenia w ramach ubezpieczenia
  Data ukazania: 2009-08-21
  
  W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL ZUS wyjaśnia, że zaświadczenia o stanie zdrowia wydawane osobom ubiegającym się o rentę i inne świadczenia z ubezpieczeń społecznych muszą być wystawiane ubezpieczonym bezpłatnie. ZUS opracował formularz zaświadczenia jedynie dla wygody pacjentów, lekarzy i własnej. Formularz nie jest skierowaniem wystawionym przez ZUS i tym bardziej nie może być tytułem do zapłaty za wystawienie zaświadczenia. Więcej
  
• Podwyżki wynagrodzeń
  Data ukazania: 2009-08-20
  
  W odpowiedzi na stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 19 czerwca 2009, w którym NRL zwracała uwagę na rażące dysproporcje między wynagrodzeniami rezydentów i lekarzy specjalistów, Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia, że w dobie kryzysu i zmniejszonych środków budżetowych oraz wpływów do NFZ podwyżki wynagrodzeń nie będą możliwe, a do dyskusji na ten temat będzie można powrócić po stabilizacji gospodarki. Więcej
  
• Wadliwy algorytm podziału środków NFZ
  Data ukazania: 2009-08-13
  
  Okręgowa Rada Lekarska w Lublinie zwraca uwagę na wadliwy algorytm podziału środków NFZ, powodujący szczególnie trudną sytuację w trzech oddziałach Funduszu oraz apeluje o szybką zmianę zasad, aby nie utrudniać dostępu pacjentów do świadczeń zdrowotnych.
  Więcej
  
• Stanowiska i apele młodych lekarzy
  Data ukazania: 2009-06-23
  
  Młodzi lekarze zgromadzeni na ogólnopolskiej konferencji w Olsztynie określili swoje oczekiwania dotyczące stażu podyplomowego i szkolenia specjalizacyjnego. Zwracają też uwagę na niejednolitą realizację podwyżek dla lekarzy rezydentów oraz problemy związane z dyżurami.
  APEL lek. rezydenci
  APEL lek. stażyści
  APEL specjalizacje czerwiec 2009
  STANOWISKO specjalizacje_stomatologia
  STANOWISKO staż
• Uchwała NRPiP
  Data ukazania: 2009-06-10
  
  Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych sprzeciwia się zmianom proponowanym przez Ministerstwo Zdrowia w ustawie o samorządzie pielęgniarek i położnych wskazując na wady merytoryczne przedstawionego projektu oraz jego sprzeczność z celem istnienia i zasadami działania samorządów zawodowych. Więcej
• Ustawa o izbach lekarskich
  Data ukazania: 2009-06-04
  
  W piśmie do Prezesa NRL Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia obecny stan prac nad projektem ustawy o izbach lekarskich. Po konsultacjach społecznych uwzględniono niektóre uwagi zgłaszane przez samorząd lekarski i postanowiono pozostawić samorządowi decyzje o obszarze działania okręgowych izb lekarskich. Więcej
• Szpital w Ciechanowie
  Data ukazania: 2009-05-29
  
  W odpowiedzi na pismo Prezesa NRL Dyrektor Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie informuje, że był zmuszony wypowiedzieć warunki płacowe lekarzy i pielęgniarek z powodu trudnej sytuacji finansowej szpitala. Informuje również o podjętych działaniach mających zapewnić ciągłość pracy szpitala.
  Więcej
  
• Kasy fiskalne
  Data ukazania: 2009-05-21
  
  Minister Finansów w odpowiedzi na pismo Prezesa NRL wyjaśnia, że używanie kas fiskalnych w dziedzinie usług medycznych jest uzasadnione i potrzebne. Wskazuje też, że obecnie trwają prace nad rozporządzeniem w tej sprawie i projekt zostanie skierowany do konsultacji społecznych.
  Więcej
  
• Protesty izb pielęgniarskich
  Data ukazania: 2009-05-14
  
  Okręgowe Rady Pielęgniarek i Położnych, podobnie do Okręgowych Rad Lekarskich, sprzeciwiają się proponowanym w projekcie ustawy o samorządzie pielęgniarek i położnych zmian obszarów działania izb pielęgniarskich i zwracają uwagę na brak merytorycznych podstaw do takich zmian oraz podkreślają potrzebę pozostawienia decyzji o obszarze działania izb samorządom. Apel, Pismo
  
• Gorzów Wlkp - małe izby są lepsze
  Data ukazania: 2009-04-21
  
  Prezydent Gorzowa Wlkp w liście do Minister Zdrowia popiera stanowisko samorządu lekarskiego sprzeciwiające się likwidacji małych izb lekarskich. Małe izby są sprawniejsze, lepiej konsolidują środowisko i lepiej rozwiązują lokalne problemy. Dlatego ich likwidacja byłaby niepotrzebną ingerencją w sprawy należące do samorządu lekarskiego. Więcej
  
• Małe izby powinny pozostać
  Data ukazania: 2009-04-07
  
  W piśmie skierowanym do Pani Minister Zdrowia Prezydent Tarnowa zwraca uwagę na liczne argumenty przemawiające za pozostawieniem bez zasięgu terytorialnego obecnych izb lekarskich. Obecny podział jest przejawem woli samorządu lekarskiego i nie zakłóca wykonywania powierzonych samorządowi zadań, a wobec tego dokonywanie zmian nie jest celowe. Podobne stanowisko wyraził Okręgowy Zjazd Lekarzy w Łodzi. Więcej
  XXV Okręgowy Zjazd Lekarzy
  
• Badania kapitału intelektualnego jednostek ochrony zdrowia
  Data ukazania: 2009-04-07
  
  Osoby i zakłady opieki zdrowotnej zainteresowane badaniami wykorzystania kapitału intelektualnego w ich organizacjach lub firmach mogą skorzystać ze współpracy w badaniu organizowanym przez SHG w Warszawie. Więcej
• Uprawnienia pacjentów
  Data ukazania: 2009-04-01
  
  W opublikowanym przez Health Consumer Powerhouse raporcie zatytułowanym "Patient Empowerment Ranking" analizującym uprawnienia i możliwości wyboru pacjentów w krajach Europy Polska zajęła ostatnie miejsce. Wybór świadczeniodawcy, dostęp do rzetelnej informacji medycznej, zachęty finansowe, wybór ubezpieczenia to oceniane w raporcie aspekty uprawnień pacjentów. W ogólnej ocenie na pierwszym miejscu znalazła się Dania.
  Poland
  European Patient Empowerment Index 2009